Ребёнок не набирает вес что делать. Набор веса у новорожденных и его связь с иммунитетом малыша

А в конце месяца на приеме у педиатра выясняется, что малыш набрал веса меньше нормы. Чаще всего в этой ситуации врач старой закалки предложит докорм ребенка смесью, более современные доктора поинтересуются стилем вашего и попытаются найти истинные причины низкой прибавки веса.

Для начала определим нормы набора веса для детей от рождения и до года, обратим также внимание на то, что эти нормы выведены для малышей-искусственников , потому применительно к грудничкам нужно ориентироваться не только на них, но и на общее состояние ребенка.

• В первые 3-4 месяца малыш должен набирать 600-900 грамм в месяц,
• в 4-6 месяцев: 400-600 грамм,
• в 6-9 месяцев: 300-500 грамм,
• 9-12 месяцев: 100-300 грамм.

Малыш, который находится исключительно на грудном вскармливании, может набирать и меньше, и больше положенной нормы . Если ваш малыш набрал мало веса, обратите внимание на состояние его кожи и жировых складочек на ручках и ножках, если кожа сухая и морщинистая, то действительно ребенку не хватает питания. Можно также сделать тест на мокрые пеленки, в день кроха должен мочиться не менее 12-14 раз. Моча при этом должна быть бесцветной или светло-желтого оттенка, не иметь запаха.

Поведение ребенка не может точно сказать о его недоедании, порою, дети плачут и кричат от голода, а порой приспосабливаются к условиям, и напротив очень много спят, не тревожа лишний раз маму. Низкий вес может быть также следствием какого-то заболевания, например невралгических проблем, а также заражения гельминтами, поэтому будьте внимательны к симптомам, сопутствующим низкой прибавке в весе

Если вы, проведя тест на мокрые пеленки, обследовав ребенка у врача, пришли к выводу, что ему не хватает молока, не спешите в магазин за смесью. Сначала ответьте на вопросы, которые могут показать ваши ошибки в грудном кормлении:

1. Как часто вы кормите малыша грудью? Если вы прикладываете кроху по режиму раз в 3 часа, то возможно у вас снизилась лактация, вследствие чего он не добирает в весе. Прикладывать новорожденного к груди нужно по первому писку. Не бойтесь перекормить ребенка, он сам отвалится от груди по мере насыщения.

2. Как долго вы держите кроху у груди? Ослабленные детки имеют низкую силу сосания, потому кормить такого малыша 15 минут недостаточно, кроха не успеет высосать заднее жирное молочко, которое и способствует набору веса. Во время кормления проверяйте, действительно ли ребенок глотает молоко или просто держит сосок во рту и спит, будите его, пока он полностью не опорожнит грудь. Вторую грудь давайте только в случае, если малыш показывает, что он не наелся из первой груди. Это можно определить по тому, что ребенок будет жадно хватать грудь, а затем откидываться от нее, выгибаться, нервничать и даже плакать.

3. Даете ли вы ребенку кроме груди сосать или бутылочку с водой? Из-за соски у ребенка может испортиться правильный захват груди, что приведет к тому, что малыш будет плохо тянуть молочко, и у мамы может от этого снизиться лактация.

4. Кормите ли вы ребенка ночью? Молоко усваивается быстрее, чем смесь, потому грудничок не должен спать беспробудно всю ночь. Если ваш малыш не просыпается ночью, ставьте себе будильник и кормите его в 00.00, 3.00 и 6.00 часов. Это поможет сохранять лактацию и не давать ребенку голодать.

5. Проверьте, пребывает ли у вас достаточное количество молока? Как быстро кроха опорожняет грудь, чувствуете ли вы приливы молока? Возможно, у вас наступил временный лактационный кризис, или вы переволновались, или не получаете достаточно питания и питья для стабильной полноценной лактации. Помните, что сейчас не время голодать и усаживать себя на диету, ваш рацион должен состоять из достаточного количества жиров, белков и углеводов, иметь хороший витаминный и минеральный состав. Для повышения лактации увеличьте объем выпитой жидкости. Перед и после кормления полезно пить теплый чай с молоком, травяной чай для повышения лактации, ореховое молоко (грецкие орехи, настоянные на молоке). Есть и другие рецепты для повышения лактации, таблетки «Апилак» на пчелином маточном молочке, витамины для беременных и кормящих. В период налаживания лактации больше отдыхайте, не нервничайте, спите вместе с малышом, чтобы он мог в любой момент пососать грудь.

Если в течение нескольких дней, выполняя вышеприведенные рекомендации, вы не почувствовали улучшения лактации, а малыш не начал набирать вес, то стоит задуматься о , когда ребенку после груди дается некоторое количество смеси. Начните с введения 150-200 грамм смеси в сутки, параллельно пытаясь наладить лактацию. Когда вес крохи восстановится, и он будет мочить в сутки более 14 пеленок, можно попробовать снизить объем докорма. Если же малышу будет недостаточно и этого питания, можно увеличить объем потребляемой смеси в сутки, но будьте готовы к тому, что малыш в итоге может или сам отказаться от груди, или у вас пропадет молоко.

Детки, не очень хорошо набирающие вес, несмотря на это, могут быть абсолютно здоровы. В противном случае причин может быть несколько. У грудничков зачастую причиной медленного набора массы является нарушение режима кормления.

Заболевания кишечника могут стать причиной плохого набора веса, так как пища не усваивается должным образом. Для постановки диагноза необходима очная консультация врача.

Если ребенок не набирает вес, это может быть следствием гастроэнтерита (воспалительного заболевания желудка и тонкого кишечника), при котором организм теряет большое количество жидкости. В таких случаях вес не только не набирается, а даже наоборот, может уменьшаться.

Немедленно обратиться к врачу необходимо в случае, если ребенок не набирает вес в соответствии с графиком (слишком большой разрыв со средними показателями); если, помимо маленького веса, присутствуют другие тревожные симптомы - рвота, температура, что может свидетельствовать о затяжной инфекции; если снижается вес. Если он вялый, его реакции замедленны, стул нерегулярный, объём мочи незначительный, - это достаточно серьезный повод обратиться к педиатру.

При грудном вскармливании существует несколько критериев, по которым можно судить, достаточное ли количество молока получает ваш малыш. Первое – это частота кормлений, которая должна составлять не менее семи-восьми раз в сутки. Второе – это активность и подвижность, здоровый цвет лица. Третье – это частота стула, в среднем четыре раза в сутки. Чем старше становится малыш, тем реже у него возникает потребность в опорожнении кишечника.

Критерии, свидетельствующие о том, что ребенок не набирает вес: суточный набор веса менее восемнадцати граммов, значительное отставание от средних показателей графика контроля веса, слишком большая продолжительность сна для сохранения энергии, темный цвет мочи, незначительное ее выделение, вялое общее состояние.

До полугода здоровые дети обычно набирают восемьсот граммов ежемесячно, а начиная с шести месяцев - триста-четыреста граммов. Детки, имеющие маленький вес при рождении, прибавлять в весе могут больше общепринятой нормы.

Если ребенок не набирает вес, всегда обращайте внимание на общее состояние малыша: если он активен, не выглядит бледным и чрезмерно худым, значит, скорее всего, нет повода для беспокойства. Но, если он набирает менее трехсот граммов в месяц, тогда нужно выяснять причины такого недобора. Вот некоторые возможные из них: если вы прикладываете ребенка к обеим молочным железам, то, возможно, что он не получает жирного молока; пониженный уровень гемоглобина может стать причиной анемии, что в свою очередь отражается на темпах набора веса; частые запоры или, наоборот, жидкий стул могут свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ, провоцирующих значительный недобор веса; возможно, у малыша глисты – чтобы выяснить, так ли это, необходимо сдать анализ кала. Общий анализ крови также поможет в установлении диагноза; проблемы неврологического характера также могут приводить к недостаточному набору веса малышом.

Еще одной причиной, почему ребенок не набирает вес, может быть неправильное введение прикорма. В самом начале введения прикорма прикладывайте ненадолго ребеночка к груди, так как даже незначительное количество материнского молока существенно улучшает усвоение и переваривание пищи, в результате чего малыш получает максимальное количество полезных веществ. Если же прикорм не нравится малышу на вкус и он отказывается его есть, при этом у него возникает рвотный рефлекс, следует обратиться к специалисту для коррекции диеты.

Одна из причин, почему грудной ребенок не набирает вес – недостаточное количество молока у матери, вследствие чего малыш постоянно голоден. Если же молока достаточно, но он при кормлении засыпает, естественно, что он недополучает нужную порцию, что отражается на его весе.

Если ребенок не набирает вес, это может быть несбалансированный рацион питания с недостаточным количеством жиров, углеводов и других необходимых веществ. Если ребёнок уже не грудного возраста, можно добавлять в суп или кашу немного сливочного масла. Не следует злоупотреблять продуктами, содержащими большое количество сахара, который оказывает отрицательное влияние на процессы усваивания питательных веществ и снижает аппетит. В случае если у него плохой аппетит, целесообразным будет прием витаминно-минеральных комплексов для улучшения аппетита.

Если ребенок не набирает вес и при этом присутствуют другие вышеперечисленные настораживающие симптомы, не тяните с визитом к врачу, это поможет своевременно выявить причины и устранить проблему.

Порою уже с первых дней кормления грудью новорожденного он начинает недобирать в весе, что, безусловно, является поводом для паники у кормящих мам. Нужно просто узнать как правильно кормить новорожденного грудным молоком, чтобы избежать недобора веса у грудничка . Вначале выясним, что действительно можно считать недобором веса у грудничка. В роддоме кормящую маму должны были проинформировать, что в первые сутки кроха немного худеет (это случается со всеми детками без исключений), но это не страшная потеря веса, её принято именовать физиологической. Максимально это 10 % от веса новорожденного. Если кроха родился 3500, скинуть в первые 3 суток он способен до 350грм, но обычно это 100-200 грам.

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком, чтобы избежать недобора веса у грудничка

Начиная с 10 дня, если мама знает,как правильно кормить новорожденного грудным молоком, малыши потихоньку должны начать набирать вес. Обычно детские педиатры ориентируются на стандарты для новорожденных до 6 месяцев:

• Кроха должен набирать в сутки около 18-20 грам.
• В неделю это 125-130 грам.
• В месяц соответственно 500-600 грам.

Приходится говорить про недобор веса у деток с 7 до 9 месяцев если:

• В сутки прибавка составляет меньше 12 грам.

В данной статье мы не станем рассматривать ситуацию, когда худенькими остаются детки постарше, ведь статья посвящена тому, как правильно кормить новорожденного грудным молоком, чтобы избежать недобора веса у грудничка.

Под неправильной организацией подразумевается и неправильное прикладывание к груди, а ведь 95% успеха зависит именно от этого. Не нужно стесняться, еще в роддоме снова и снова просите показать вам, как именно нужно вкладывать сосок и часть ореолы новорожденному. Порою, малыш просто держит сосок в груди, а сам продолжает спать. Так часто ведут себя ослабленные дети. Тормошите ребенка (за пяточку), будите. Вы должны слышать, что новорожденный глотает, а не просто держит во рту грудь. Я помню, что у моей дочурки от усилий даже пот выступал, но поскольку ничего помимо груди я ей не давала, она терпеливо расцеживала маму.

Так замечательно выглядит малыш при правильное грудном кормлении по требованию.

Знайте, азы того как правильно кормить новорожденного грудным молоком, подразумевают, что карапуз получает мамину грудь по первому писку, а не по часам. У малыша мало сил, чтоб в один приём «добыть» достаточно молочка, с каждой минутой он ослабевает (если слабого ребенка регулярно стараются кормить только в определенные часы) и будет кушать все меньше. Плюньте на график, пойдите навстречу новорожденному и постепенно кроха окрепнет и сам выработает свой график (порою через 2, 5 часа, а иногда и через 4).

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком, по часам

Распространенной ошибкой можно считать и слишком малый промежуток времени, когда карапуз кушает. По времени процедура кормления должна занимать минут 40. Ошибочно через 15 минут просто перекладывать уснувшего малыша в манеж, нужно будить и возобновлять кормление. Никто не говорит, что это просто. Первый месяц-другой вам предстоит возможно, и кушать и пить с новорожденным на руках.

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком- ночные кормления

Игнорирование ночных кормлений, если ребенок сам не просыпается. Наиболее ценное по своему составу и самое питательное, калорийное именно ночное молоко. Пропускать ночные кормления не стоит. Пусть кто-то из родственников разбудит вас ночью с 1-3 часов.

Правильное грудное кормление подразумевает, что новорожденный получает мамину грудь по первому писку, а не по часам.

По советам бабушек новорожденных допаивают водичкой. НЕ нужно этого делать. Природа сама позаботилась про все. Материнское молоко условно делится на переднее (легкое) и заднее (более жирное). Прикладываясь к груди ненадолго, новорожденный вначале получает переднее молоко, он утоляет жажду, и только потом начинает поступать (вот полезная статья) Допаивая кроху водой, вы просто создаете малышу ложное ощущение сытости.

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком — сцеженное молоко из бутылки

Это допустимо только в ваше отсутствие по уважительным причинам. Сосать из бутылочки легче и малыш может отказаться от груди, да и выработка молока у кормящей мамы будет постепенно снижаться.

По неопытности мамы чередуют обе груди в одно кормление. Таким способом карапуз получаем много переднего молока, и минимум жирного и полезного заднего. В итоге кроха вроде кушает и кушает, а происходит недобор веса у грудничка.

Надеюсь, что советы как правильно кормить новорожденного грудным молоком помогут кормящим мамам избежать грустного диагноза «недобор веса у грудничка».

Все фото для данной статьи любезно предоставлены читательницей. Копирование запрещено.

Все дети разные - это известный факт. Однако когда речь идет о маленьком ребенке, который совсем недавно появился на свет, прибавки в весе становятся не индивидуальной особенность развития, а показателем здоровья крохи. От того, насколько качественно будет организовано питание ребенка, зависит общее благополучие малыша.

Единых и обязательных норм соотношения роста и веса для маленьких детей нет. Однако специалисты дано уже определили сочетание показателей, которые позволяют констатировать болезненную, не здоровую худобу у ребенка. Если низкий вес и незначительные прибавки в весе угрожают здоровью малыша, значит, речь идет о гипотрофии. Это болезненное состояние организм, которое в раннем возрасте очень опасно в основном потому, что именно в этот период идет наиболее активное развитие всех систем, в том числе центральной нервной системы.

От того, насколько эффективным будет питание ребенка первых лет жизни, практически зависят все его перспективы развития. Потери в этом времени компенсировать бывает очень сложно. При гипотрофии страдает сразу множество систем. Замедляется активность выделения ферментов в желудочно-кишечном тракте, появляются различные расстройства пищеварения. Это доставляет не только физический дискомфорт малыша - его здоровье страдает довольно серьезно. Организм не получает из пищи необходимого количества питательных веществ, нервная система не получает достаточного количества энергии для развития, начинается отставание.

Как помочь малышу набрать вес

Именно по этой причине родители должны срочно принять меры, когда они заметят у малыша признаки гипотрофии. Организация усиленного питания ребенка грудного возраста - процесс не такой простой. Врач-диетолог изучит особенности жизни крохи, его режим дня. Если малыш находится на искусственном вскармливании, возможно, ему не подходит тип молочной смеси, или родители неправильно рассчитывают дозу. Здесь необходимо помнить, что нарушение рецепта приготовления смеси недопустимо. Многие родители склонны считать, что для усиления питания можно размешать молочную смесь погуще - это довольно опасный миф.

Если питание ребенка основано на материнском молоке, значит, в первую очередь нужно пересмотреть диету матери и провести анализы на усвояемость пищи. Возможно, у малыша есть проблемы с микрофлорой кишечника, или он страдает от лактозной недостаточности. Могут быть назначены докармливания молочной семью после кормлений грудью, но для этого родители должны будут точно знать, сколько именно молока получил малыш, чтобы восполнить разницу. Важно соблюдать главный принцип: молочная смесь добавляется в питание ребенка только после материнского молока, а не наоборот.

Если дефицит веса составляет не больше 15%, то этих мер может быть вполне достаточно. Если же крохе недостает больше 30% нормы веса - это повод применить более серьезное лечение. Особенно важно своевременное лечение для грудного ребенка, чей вес даже в норме находится в пределах десяти килограмм, потому потери в весе особенно ощутимы и опасны для здоровья. Кроме недостатка энергии, малыш скорее всего также страдает от обезвоживания, так как пищу в этом возрасте он получает в жидком виде. Не допаивать дополнительно детей можно только тогда, когда они набирают вес в пределах нормы, и развитие идет без отставания. Ослабленным и маловесным детям нужна дополнительная жидкость, и обычно врач назначает для этой цели раствор глюкозы или специальную смесь для гидратации.

Количество кормлений также нужно будет увеличить на одно-два в сутки. Но не нужно приравнивать кормления к количеству полученной ребенком пищи. Дробное питание ребенка помогает питательным веществам лучше усваиваться, но нагружать ослабленный желудочно-кишечный тракт лишней работой - не лучшая идея. Назначая лечебный тип питания ребенка, врач рассчитает объем пищи, которую малыш должен получать согласно возрасту. Родители должны вспомнить, сколько раз в день они кормят кроху, прибавить к этой цифре один или два, и разделить общий объем пищи на полученное число. Это и будет размер одной порции для малыша на период восстановления нормального веса.

Любой врач скажет, что лучшее питание для младенца первого года жизни - материнское молоко. Этот уникальный продукт разрабатывается природой в соответствии с потребностями каждого ребенка индивидуально, потому скорректировать питание ребенка, находящегося на грудном вскармливании, будет проще всего. Однако не у каждой матери получается наладить кормление грудью. В этом случае врач подберет особый лечебный вид молочной смеси, рекомендованный для маловесных детей. Возможно добавление в питание ребенка кисломолочной смеси, которая активирует работу желудочно-кишечного тракта.

Питание ребенка под контролем

Если малыш родился с гипотрофией, его питание в первые дни должно происходить в условиях стационара перинатального отделения, где процесс будут контролировать специалисты. При серьезном дефиците веса в организме ребенка развиваются серьезные нарушения - изменяется электролитический баланс, снижается уровень сахара в крови. Кроха должен не менее восьми раз в сутки получать раствор для гидратации и глюкозу. Но основу его рациона в идеале должно составлять материнское молоко, именно по этой причине молодую мать часто оставляют в отделении с малышом, а не выписывают домой после родов. Когда питание ребенка начнет приближаться к норме, количество жидкости в его рационе должно сокращаться.

После того, как родители приведут к норме физическое состояние малыша, они должны организовать правильное питание ребенка, чтобы кроха не пострадал снова. Велик соблазн начать кормить ребенка крупными калорийными порциями, но поддаваться ему нельзя. Это верный путь к лишнему весу, которое ничуть не менее губительно для детского организма, чем дефицит веса. Жировые клетки, появившиеся в организме в первый год жизни малыша, могут существенно затруднить физическое развитие малыша - ему будет сложно сидеть, вставать и ходить.

Если молодая мама слышит от педиатра, что ее ребенок плохо набирает вес и даже диагноз "дистрофия", не всегда все так печально. В большинстве случаев нет никаких причин для паники, поскольку большой вес и вес вообще - не главный критерий здоровья малыша. Педиатры зачастую пользуются устаревшими таблицами, принятыми еще 30-40 лет назад, также равняют "под одну гребенку" детей, находящихся на искусственном вскармливании и на грудном.

В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала нормы роста и веса детей с рождения и до 5 лет. Цифры получены в результате долгого наблюдения за ростом и развитием 8440 здоровых детей разных национальностей. Все 8440 детей до 6-ти месяцев были на грудном вскармливании, а после 6-ти месяцев получали прикормы по возрасту.

Если ваш ребенок вписывается в нижеприведенные нормы, хотя плохо набирает вес, если в целом он активен и развивается по возрасту, то причин для паники нет.

Обратите внимание: ВОЗ приводит данные, согласно которым самая интенсивная прибавка веса характерна для детей 1-3 месяцев, а не на всем протяжении первого года жизни. Однако, в России почему-то принят для всех детей за норму ежемесячный набор веса по 600-800 грамм, хотя такая стабильно большая прибавка часто характерна только для "искусственников", а не для детей, находящихся на грудном вскармливании. Дети, питающиеся исключительно молоком мамы, интенсивно прибавляют вес именно в первые 3 месяца жизни, а потом прибавка становится скромнее - и это норма!

Руководствуясь данными ВОЗ, если ребенок по весу вписывается в вышеприведенные значения, даже если педиатр считает, что малыш плохо набирает вес, не нужно:

• докармливать смесью и переводить на смесь полностью;
• вводить прикормы раньше положенного срока (только с 6-ти месяцев по рекомендации ВОЗ);
• менять смесь или рацион питания на более калорийный, кормить более большими порциями.

Разумеется, со всем внимание нужно отнестись к ситуации, когда ребенок действительно голодный, когда кормящая мать не имеет возможности питаться полноценно или не хочет кормить ребенка "по первому требованию" - это, безусловно, проблемы социального, материального плана, которые должны решаться при участии социальных служб.

Причины плохой прибавки веса у ребёнка

Если ребенок плохо набирает вес и не вписывается даже в нормы ВОЗ, то:

• Стоит обратить внимание на материальный достаток семьи и возможность обеспечивать полноценным питанием кормящую мать или возможность покупать высокоадаптированную молочную смесь. Если семья относится к малообеспеченным, требуется решение с участие социальных служб и выдача бесплатного детского питания.
• Конституционные особенности. Они могут быть генетическими, если мама или папа малыша в детстве были очень худыми и также крайне мало прибавляли граммы веса. Чтобы улучшить ситуацию, можно дольше гулять, больше играть в подвижные игры, чтобы аппетит был лучше. Ни в коем случае не пытайтесь накормить малоешку смесью против его воли! Проконсультируйтесь с педиатром!

Ребенка, плохо набирающего вес, ввиду любых проблем (конституционные, незрелость жкт и так далее) следует показать: педиатру, гастроэнтерологу и эндокринологу. Это нужно для назначения анализов и своевременного выявления заболеваний.

• Мало молока у мамы. Требуется очное обращение к консультанту по грудному вскармливанию и меры по увеличению лактации: обязательное кормление по требованию, увеличение числа ночных кормлений для лучшей выработки пролактина, повышающего количество грудного молока. Вероятно, необходим временный докорм смесью!
• Нарушение обмена веществ. Выявляется по анализу крови, общему состоянию и ряду других критериев. Требует лечения у квалифицированного специалиста.