Ботокс от рубцов. Сфера применения ботокса расширяется

Это - удаление поверхностных слоев эпителия. Он обеспечивает:

Равномерное отшелушивание омертвевших клеток;

Активную выработку эластина и коллагена;

Рост молодых клеток;

Общее омоложение кожи лица.

В основу пилинга положен естественный принцип непрерывного обновления кожных покровов. Поэтому данная технология входит в группу натуральных и безопасных. Независимо от вида, все пилинги избавляют от чрезмерного скопления ороговевших клеток. А это в свою очередь активизирует деление клеток в базальном слое. Как результат - кожа полностью обновляется, восстанавливается и становится моложе.

Различают несколько типов пилинга, исходя из особенностей классификации:

По глубине воздействия - глубокий, средний, поверхностный;

По виду используемых методик - лазерный, химический, механический.

Механический пилинг

Он подходит для всех разновидностей кожи. Придает ей эластичности, естественного тонуса и чистоты. Предполагает использование разнообразных скрабов индивидуального или промышленного приготовления. В зависимости от компонентов они обладают несколькими эффектами:

Увлажняющим;

Очищающим;

Бактерицидным;

Противовоспалительным;

Отбеливающим;

Стимулирующим кожный иммунитет.

Химический пилинг

Данный метод заключается в применении целого ряда препаратов - экстрактов растений и некоторых кислот. Воздействует на нескольких уровнях. Для этого подбирается индивидуальная программа. Она позволяет профессионально подойти к проблеме обновления кожи лица, без нанесения ущерба. Химический пилинг позволяет:

Омолодить кожные покровы;

Устранить гиперпигментацию и пигментацию;

Избавиться от угревой сыпи;

Избежать формирования рубцов после акне;

Стимулировать клеточное обновление кожи;

Способствовать разглаживанию морщин;

Улучшить цвет и тонус кожных покровов.

Кроме того, он оказывает кератолитическое, противогрибковое, антисептическое и увлажняющее воздействие.

Лазерный пилинг

Среди его основных преимуществ - возможность точной, четкой и избирательной фокусировки луча на заданной глубине (от 1 до 20 мкм). В отличие от других способов, при шлифовка лица лазером лучше всего дозирует воздействие на слои кожи. Нагревая клетку, он просто испаряет влагу. В итоге мембрана разрывается, и белки активно коагулируются, регенерируя кожные покровы лица.

Обработка верхнего и среднего слоя проводится под местным обезболиванием. Глубокий пилинг выполняется под общей анестезией, в операционной. Требует пребывания в стационаре. В итоге проведенной процедуры:

Разглаживаются интенсивные и мелкие морщины;

Повышается выработка эластиновых и коллагеновых волокон;

Улучшается кровоснабжение лица;

Удаляются омертвевшие клетки.

Введение ботокса

Данная методика - одна из самых распространенных. Хорошо восстанавливает кожу, разглаживая мимические морщины. Состоит в инъекционном лифтинге кожи. Высоко результативна, поэтому дает почти моментальный эффект. Оказывает на мышечные волокна локально-парализующее воздействие, расслабляя их. Так устраняются складки небольшой и средней глубины. В целом, ботокс избавляет от следующих морщин:

По уголкам рта;

На переносице;

На спинке носа;

Вокруг глаз.

Также Ботокс эффективно борется с гипергидрозом (повышенной потливостью) и эффектом «гусиных лапок» (небольших сетчатых складок). Окончательный результат наблюдается уже спустя 5-7 суток.

Техника выполнения инъекций

Данная процедура не доставляет дискомфорта и боли. Для инъекции используется достаточно тонкая игла. Однако по желанию пациентов на лицо можно предварительно нанести анестезирующий крем. Он предотвращает нежелательные ощущения.

Впрыскивание ботокса выполняется дозировано, небольшими порциями, равномерно по всей обрабатываемой поверхности. Для лучшего распределения препарата после каждого укола зону слегка массируют.

Лазерная шлифовка лица

Это современная методика омоложения и восстановления кожных покровов. Благодаря точному воздействию и возможности подбора индивидуальных параметров она благотворно влияет на состояние лица. На сегодня используется два вида лазеров:

Эрбиевый (воздействует на минимальную глубину);

Углекислый (карбондиоксидный; проникает на средний и глубинный уровни).

С помощью него можно быстро привести кожу в порядок, без необходимости длительного периода восстановления. То есть за счет нетравматичности и избирательности процедуры положительный результат получается почти сразу. Данный способ позволяет:

Устранить рубцы от ожогов и ран;

Сузить расширенные поры;

Побороть неглубокие морщины;

Повысить тонус кожи лица;

Избавиться от рубчиков после акне.

Техника проведения процедуры

В большинстве случаев лазерная шлифовка лица не безболезненная методика. Поэтому выполняется под действием обезболивающих средств. Обычно они вводятся местно. Но если есть необходимость в обработке достаточно большой зоны, то рекомендуется общий наркоз.

Продолжительность сеанса - от 15 минут и более. По времени он может достигать и нескольких часов. Все зависит от конкретного случая. В конце лазерного пилинга на лицо наносится особая мазь. Она предохраняет кожные покровы от инфекции и травмирования.

Вроде ж молодая еще, рано омолаживаться. Зачем же я сделала уколы ботокса в 25 лет?

Меня всегда беспокоил следующий нюансы внешности: десневая (гингвальная) улыбка.

Это улыбка, при которой сильно обнажается десна над верхними зубами. Это у нас семейное, от прикуса (который у меня правильный) не зависит. Некоторым помогает иссечь уздечку, мне бы это ничего не дало. Кому-то делают операции по ушиванию круговой мышцы рта. Но это вообще радикализм для меня О_о

Поэтому решила сделать укол ботокса.

Как проходит процедура: наносится обезболивающий крем в область по сторонам от крыльев носа. Туда маленькой иглой вводят ботокс. На фото показаны примерные места уколов. Ботокс расслабляет мышцу, которая поднимает верхнюю губу при улыбке, не давая ей задираться наверх.

Болезненность/ощущения : несмотря на то, что было обезболивание, это место, по всей видимости, настолько чувствительное, что мне было больно. Даже слезы выступили. Проходит быстро.

Следы от вмешательства: у меня вообще не было! я после процедуры должна была с товарищами встретиться и сильно переживала, вдруг синяк расплывется. Но ничего вообще не было, даже точек от укола.

Что имеем в итоге: для сравнения фото до и после. Вообще качественное фото ДО было подобрать сложно, поскольку я этого ужасно стеснялась и сдерживала себя) Есть фото, где я в естественных условиях - меня подловили за хохотушками, качество не очень, но дает представление о проблеме.

И теперь - те же хохотушки, только уже красиво

И улыбка:

Делаю уколы на протяжении нескольких лет, привыкания не возникло. Считаю, что ботокс со своей задачей прекрасно справился. Я рекомендую уколы красоты после прочтения информации ниже.

Почему я рекомендовала прочитать это тем, кто скептически настроен по отношении к ботоксу? Да потому что в медицине нет ничего однозначно плохого/хорошего. Изначально ботокс был придуман для лечения неврологических заболеваний (в частности для устранения самопроизвольного сокращения мышц) - это польза.

Бездумное увлечение уколами без повода - вред.

Но если у человека нет чувства красоты и меры, он так или иначе испортит себя. Если не ботоксом, получив вместо живого лица неподвижную гримасу, так чем-то другим.

Отсюда предостережение:

Девушки (или мужчины - да, они тоже делают уколы красоты), пожалуйста, не поддавайтесь глупым веяниям моды. Я за самосовершенствование, но в разумных пределах: делайте то, что вам действительно необходимо. Делайте то, что нравится именно вам, а не "считается красивым" на данный момент.

Будьте красивыми и здоровыми!

В рамках проекта «Есть проблемы? Нет проблем!» наша читательница Алла Гарина отправилась в клинику «Бюро Красоты ComeMode» (Питер), чтобы избавиться от рубца на щеке и последствий акне.
Осенью прошлого года мы объявили о с порталом, посвященном эстетической медицине и косметологии www.1nep.ru. И пригласили к участию девушек, имеющих определенный набор эстетических проблем, желающих от них избавиться и не боящихся об этом рассказать. Все письма мы пересылали врачам и вместе с ними принимали финальное решение. Одной из девушек, прошедших отбор и попавшей в число финалисток, стала Алла Гарина из Санкт-Петербурга. Вот ее история.

«Я с 13 лет любила давить прыщи. В подростковом возрасте у меня даже был ритуал - сесть перед увеличивающим зеркалом и выдавить каждый прыщ, каждую черную точечку на лице. Потом с этим безобразием я завязала, даже вообще перестала трогать лицо специально, но прыщи никуда не ушли. Сейчас мне 28, и проблема для меня до сих пор актуальна. Мое лицо практически ни дня не было идеальным - если я не страдала от вскочившего прыща, то просто жила с неровной поверхностью кожи. Если честно, к этому даже можно привыкнуть.

Но год назад у меня вдобавок ко всему появился еще и рубец.

Началось все с того, что на щеке появился подкожник. Как человек опытный, я знала, что его можно либо выдавить, либо не трогать, и он пройдет. Я выбрала второй вариант. Но за полгода он так и не рассосался. Он жил под кожей, как пузырь с какой-то субстанцией внутри, который при надавливании перетекал из одной стороны в другую. Ни ихтиолка, ни другие кремы его не брали. В конце концов я психанула, проколола его иголкой и надавила. Дальше было зрелище не для слабонервных - на зеркале оказалась струя гноя с кровью, причем кровь была темная и долго не останавливалась. Чтобы все выдавить, мне пришлось сделать прокол в нескольких местах. На следующий день это место снова загноилось и история повторилась. А когда рана стала затягиваться, я поняла, что что-то не так: кожа в этом месте как-то странно провисла, вдавилась. Так у меня появился рубец.

По горячим следам я сделала 4 процедуры наноперфорации, с промежутком в месяц. Эффект был, причем хороший. Но когда после четвертой процедуры прошло чуть больше месяца, отек спал окончательно и стало видно — рубец как был красным и продавленным, так и остался. Процедура лишь немного сгладила края рубца, но он все равно ужасно бросался в глаза и не поддавался никакой коррекции макияжем.

Я стала учиться жить с новыми особенностями моего лица. Перешла на гормональные контрацептивы, глобальные воспаления прошли. Стала делать домашние маски из бадяги, которые чуть отбелили лицо, убрав синюшные пятна, но никак не повлияв на рубец. Когда я увидела, что мои любимые блогеры BeautyInsider объявляют набор в проект по борьбе со шрамами и рубцами на теле, я написала, ни на что особо не надеясь.

НАЧАЛО

Мы встретились с куратором моего лечения, Екатериной Глаголевой, врачом-косметологом «Бюро красоты ComeMode», и обсудили план лечения. Екатерина сказала, что придется сделать 4 биологических пилинга 2B Bio Beauty с перерывом в 7–10 дней (чтобы выровнять рельеф кожи и немного сгладить переход между здоровой кожей и рубцом), а потом — заполнить «провалы» на рубце с помощью инъекций. Екатерина показала мне фотографии прошлых клиентов Бюро - ужасные шелушения в процессе и прекрасные результаты после. Из клиники я вышла окрыленная.

Так я выглядела до начала лечения:

Через несколько дней у меня состоялось знакомство с моим косметологом-эстетистом Юлией Лейбой. Она объяснила суть первого этапа — пилинга: «Это необходимо, чтобы запустить процесс регенерации — через активное отшелушивание мертвых клеток. Новая красивая кожа должна буквально вылупиться из-под старой, проблемной, с застойными пятнами постакне». Предупредила, что старая кожа должна самостоятельно отшелушиться; чтобы не образовалось новых шрамов, процесс нельзя форсировать. В общем, было похоже, что лечение вряд ли можно назвать приятным. Но чего не сделаешь, чтобы избавиться от рубца?!

Оказалось, пилинг представляет собой сухой порошок болотного цвета, который разводится с активатором и замешивается до однородной массы. Разведенная масса наносится на лицо (в основном — на щеки, подбородок и тот самый рубец) и круговыми движениями втирается в кожу. Первые ощущения противоречивые: пилинг обладает специфическим ароматом и текстурой, и поначалу мне кажется, что лицо мажут песком с запахом болота (похожий запах у бадяги).

У меня высокий болевой порог, поэтому первое нанесение оказывается практически безболезненным. Второй слой наносится поверх первого и также втирается круговыми движениями. С учетом того, что первый слой кое-где уже успевает подсохнуть, «песок» на лице становится более сухим и оно начинает гореть, как после солнечного ожога. А косметолог все продолжает втирать мне пилинг, который кажется уже уже не песком, а наждачкой. Третий и четвертый слой сопровождаются болью. Юлия старается совершать чуть более медленные движения, но боль чувствуется все равно. К концу процедуры я уже не считаю, что у меня высокий болевой порог, и прошу пощады.

Затем пилинг аккуратно (и достаточно долго) смывают. Я в этот момент лежу и попискиваю — все лицо болит. Далее наносится сыворотка SkinCeuticals для детоксикации и глубокого увлажнения. Сразу на сыворотку — японская маска Metatron, которая становится настоящим спасением: она охлаждает и успокаивает. С этой маской я лежу 10 минут и потихонечку прихожу в себя. Завершающим этапом становится нанесение крема для жирной и комбинированной кожи SkinCeuticals. После пилинга любые прикосновения к лицу сопровождаются покалыванием. В коже как будто застревают сотни маленьких иголочек, которые лучше не задевать. Но не задевать их, конечно, не получается.

На протяжении всей процедуры мне не терпится взглянуть на себя в зеркало. Воображение рисует малиновую физиономию, с которой придется ехать домой. Однако увидев свое отражение, я была немного разочарована - лицо как лицо, такое же по-зимнему бледное, как и до процедуры, с небольшим румянцем, хотя и немного опухшее.

Ботулинический токсин A («Ботокс») помогает улучшить внешний вид пациентов, перенесших реконструктивно-пластические операции на лице. Препарат может визуально уменьшить рубцы, оставшиеся после операции, сделать их менее заметными.

Недавно проведенное исследование показало, что ботулинический токсин помогает сделать послеоперационные рубцы более плоскими, уменьшить их толщину. Таким образом, список показаний к применению «Ботокса», который в настоящее время используют главным образом для борьбы с морщинами, вероятно, стоит расширить.

«Ботокс» помог уменьшить высоту и ширину шрамов

Исследование было проведено с участием 16 пациентов, которые были прооперированы в течение 4 месяцев. Их средний возраст составил 12 лет: в основном это были дети, у которых пришлось прибегнуть к хирургическому вмешательству по поводу пигментного невуса или родимого пятна на лице.

Пациентов рандомизировали: одним сразу после операции в рубец вводили ботулинический токсин, другим - нейтральный солевой раствор (плацебо). Спустя 6 месяцев во время осмотра врачи оценивали состояние шрамов. Их длина у разных пациентов составила от 3 до 16 см, в среднем - 6,74 см. Оценить конечный результат удалось у 14 пациентов из 16.

По ряду показателей состояние шрамов, в которые был введен препарат «Ботокс», оказалось существенно лучше. Результат оценивали по десятибалльной шкале, в которой 0 означал «максимально плохо», 10 - «максимально хорошо». При этом средние оценки в двух группах пациентов составили:

• После введения плацебо - 4,97.
• После введения ботулинического токсина - 5,76.

Рубцы, в которые был введен препарат «Ботокс», в среднем имели меньшую высоту и ширину. Другие показатели, такие как цвет и плотность, существенно не различались.

Ботулинотерапия - одна из самых популярных процедур в современной косметологии. Она помогает эффективно бороться с морщинами на лице. В последнее время препарат «Ботокс» находит все более широкое применение для лечения других патологических состояний, не косметического характера.

Каким образом ботулинический токсин помогает бороться с рубцами?

Ботулинический токсин вызывает паралич мышц, именно за счет этого он «разглаживает» морщины. Авторы исследования объясняют механизм, с помощью которого препарат помогает уменьшить рубцы:

«Временный паралич мышц, вызванный ботулиническим токсином A, устраняет смещение и стресс тканей в области заживающей раны. Устранение напряжения помогает предотвратить растяжение рубца на лице, его гипертрофию и гиперпигментацию».

Также исследователи ссылаются на результаты некоторых предыдущих исследований, которые показали, что ботулинический токсин влияет на функцию фибробластов и веществ-медиаторов, которые присутствуют в месте формирования рубца.

Ученые отмечают, что их выводы пока не носят окончательного характера. В исследовании приняло участие слишком мало пациентов, нужно проверить, как зависит результат от способа и места введения ботулинического токсина.

Задача хирурга - не только избавить пациента от болезни, но и обеспечить хороший косметический, эстетический эффект после операции. Нужно, чтобы на теле остались как можно менее заметные рубцы. Современные технологии позволяют достигать такого эффекта. В для этого есть все необходимое. Свяжитесь с нами:

Кожа является бесшовным органом. Когда кожа повреждена от ожога, пореза или разрыва, тело исцеляет это формированием рубцовой ткани.

Рубец может варьироваться от почти невидимого до очевидного и уродующего. Некрасивые шрамы могут быть широкими, впалыми, красными, приподнятыми, бледными. Они отличаются по цвету или текстуре от окружающих здоровых тканей и могут быть особенно заметны из-за их размера, формы или расположения.

На внешний вид шрама влияют:

• глубина и размер раны,
• кровоснабжение области,
• толщина и цвет кожи,
• направление рубца,
• возраст,
• гены,

Каждый человек исцеляется по-разному, и шрамы всегда уникальны.

Когда кожа находится в процессе восстановления после травмы, будь то результат несчастного случая, хирургии, ожогов или акне, рубцевание (образование соединительной ткани) будет происходить там, где были затронуты несколько слоев кожи.

Рубцы не эластичны, они не содержат потовых и сальных желез. Без лечения они прорастают кровеносными сосудами через 3 месяца. После того, как шрам формируется, он остается навсегда. Тяжелые ожоги, которые разрушают большие участки кожи, заживают, стягивая кожу. При этом даже могут быть затронуты мышцы и сухожилия. Рубцы делят на нормальные и патологические. Нормальные рубцы имеют уровень окружающей кожи или слегка втянуты. К патологическим относятся келоидные и гипертрофические рубцы.

Существует множество методов пластической хирургии для лечения и улучшения внешнего вида шрамов. Рубец не может быть полностью удален, но можно уменьшить размер и изменить внешний вид, сделав его менее заметным.

Хирургические методы коррекции рубцовой ткани имеют целью сгладить шрам и сделать его невидимым, насколько это возможно. Процедура включает воссоздание разреза, перемещение окружающей кожи, или даже перемещение шрама, чтобы сделать его менее заметным. Для каждого конкретного шрама варианты ревизионной хирургии рассматриваются в зависимости от того, где он находится и какую имеет природу. Лечение также может помочь уменьшить напряжение, вызванное рубцовой тканью.

Варианты лечения могут варьироваться в зависимости от типа и степени рубцов и могут включать в себя:

• консервативное местное лечение,
• минимально инвазивные процедуры,
• хирургическое вмешательство.

Часто необходимо сочетание методик, чтобы достичь наилучших результатов.

Предоперационная консультация

Хирург изучает шрам, чтобы принять решение о надлежащем лечении и информирует пациента о результатах, которых можно ожидать от операции.

Шрамы очень индивидуальны, поэтому для максимального улучшения рубцов может быть использован более, чем один вид методики.

Хирург может первоначально предложить менее инвазивные методы лечения для сведения шрама к минимуму, включая лазерную шлифовку, инъекции стероидов, силиконовые повязки. Однако некоторые рубцы могут быть удалены только хирургически. Многие пациенты хотят объединить удаление шрама с другой пластической процедурой.

Срок операции является еще одним важным выбором. Многие пластические хирурги рекомендуют ждать год или более после травмы или операции, прежде чем решиться на операцию удаления шрамов. Этот интервал дает организму достаточно времени, чтобы полностью исцелиться. Многие шрамы, которые вначале выглядят большими и непривлекательными, могут стать менее заметными с течением времени.

Операции по удалению шрамов, как правило, безопасны, но всегда есть возможность осложнений. Они могут включать в себя инфекцию, кровотечение, реакцию на анестезию, или повторное образование некрасивого шрама.

Виды шрамов и способы их коррекции

Келоидные рубцы представляют собой рубцовую ткань, которая разрастается за края первоначальной раны или разреза, сопровождаясь болью.

Келоидные рубцы являются результатом перепроизводства коллагена кожи.

Эти шрамы обычно проявляются, как наросты. Они часто имеют красный или темный цвет, отличающийся от окружающей кожи. Келоидные рубцы могут появиться на любом участке тела, но они наиболее распространены над грудиной, на мочках ушей, и на плечах. Тенденция к развитию келоидных рубцов уменьшается с возрастом.

Небольшие келоидные рубцы можно лечить с помощью криотерапии (замораживания с использованием жидкого азота). Можно также предотвратить келоидные образования с помощью силиконовых гелевых полосок после получения травмы. Келоидные рубцы часто лечат инъекциями стероидных препаратов непосредственно в рубцовую ткань, чтобы уменьшить покраснение, зуд и жжение. В некоторых случаях это способствует сокращению шрама.

Если стероидного лечения недостаточно, рубцовая ткань может быть удалена, и рану закрывают мелкими стежками. Это, как правило, амбулаторная процедура, и проводится под местной анестезией. Пациент сможет вернуться на работу в тот же день, а швы будут удалены в течение нескольких дней. Пересадка кожи используется редко. Тем не менее, келоидные рубцы могут вернуться, требуя повторных процедур в течение нескольких лет.

Увеличенные (гипертрофические) рубцы

Гипертрофические шрамы часто путают с келоидными рубцами, так как внешне они схожи: грубые, красные и выше уровня окружающей кожи. Гипертрофические шрамы, в отличие от келоидных рубцов, образуются в пределах первоначального разреза или раны, но из-за их плотной текстуры, могут иметь неприглядный вид, а также может ограничить естественное движение мышц и сухожилий. Внешний вид гипертрофических рубцов часто улучшается самостоятельно, хотя это может занять год или больше. Гипертрофические шрамы можно улучшить с помощью стероидных инъекций или силиконовых повязок.

Если консервативный подход не эффективен, гипертрофические рубцы можно улучшить хирургическим путем. Эта операция может быть выполнена под местной или общей анестезией, в зависимости от местоположения шрама. Пациент может получать инъекции стероидов во время операции, а также для профилактики периодически в течение двух лет после операции.

Рубцовые контрактуры

Ожоги и другие травмы приводят к потере большой площади кожи, и могут образовать шрам, который стягивает края кожи вместе. Вследствие стягивания кожи может образоваться контрактура - ограничение нормальной подвижности сустава, сухожилий, мышц.

Исправление контрактуры обычно включает в себя удаление шрама и замену его кожным лоскутом. Кожные лоскуты из соседней здоровой, неповрежденной кожи поднимают и перемещают, чтобы сформировать новую линию разреза. Если перемещение соседних участков кожи невозможно, может быть использован кожный трансплантат. В некоторых случаях может быть использован способ, известный как Z-пластика. Если контрактура просуществовала в течение некоторого времени, пациентам, возможно, потребуется физиотерапия после операции, чтобы восстановить полную функцию мышц и сухожилий.

Шрамы после акне и растяжки

Угревая сыпь является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. После серьезных прыщей обычно остаются шрамы и рубцы. Есть несколько типов рубцов от акне, например, выпуклые, углубления, отверстия. Варианты лечения зависят от количества и типа шрамов от угревой сыпи.

Растяжки образуются при быстром растяжении кожи, например, при беременности и наборе веса. Они возникают, когда объем тела увеличивается быстрее, чем растягивается кожа, вмещая этот объем. При растяжках соединительная ткань возмещает недостаток кожи. Лазерное лечение может помочь снизить видимость растяжек.

Консервативные методы лечения рубцов

Для некоторых пациентов консервативные формы терапии могут быть наиболее эффективными.

Инъекции стероидов применяются для лечения келоидных и гипертрофических рубцов. Гормоны вводят вглубь рубца, что уменьшает выработку коллагена. Введение коллагена или наполнителей на основе гиалуроновой кислоты может быть эффективным для некоторых типов шрамов, особенно впалых атрофических. Эта процедура не обеспечивает постоянный результат, и её придется повторять каждые 4-12 месяцев.

При окклюзионной терапии для смягчения шрамов могут применяться силиконовый гель и герметичные повязки. Пластыри и повязки повышают давление и температуру кожи, увлажняют её. Всё это повышает активность коллагеназы, расщепляющей коллаген. Эффект проявляется постепенно, как правило, в течение нескольких недель или месяцев. Силикон эффективен в начале профилактического лечения в первые 2-3 месяца исцеления шрамов.

Аппаратная косметология для коррекции шрамов

Лазерные процедуры могут способствовать уменьшению размеров шрамов и снижению красноты. Лазерные лучи проникают в верхние слои кожи и помогают изменить процесс формирования рубцовой ткани, уменьшая шрам во время заживления. Эта форма лечения может уменьшить шрамы от угревой сыпи, лечить активную форму акне, снизить видимость растяжек.

Некоторые рубцы можно сгладить с помощью лазерной шлифовки кожи. Лазер испаряет поверхностные слои рубца, выравнивая его с окружающей кожей. Дермабразия - это управляемый соскоб верхних слоев кожи с помощью высокоскоростной вращающейся щеточки. Дермабразия и лазерная шлифовка кожи сглаживают небольшие шрамы, но не удаляют их полностью.

Криотерапия основана на применении жидкого азота. Жидкий азот создает кратковременное охлаждение поверхности кожи и способствует разглаживанию рубцов.

Хирургические методы удаления рубцов

Иссечение шрамов

Для улучшения внешнего вида некоторых шрамов достаточно простого удаления рубцовой ткани и повторного закрытия раны. Если имеется достаточно прилегающей к шраму кожи, при хирургическом иссечении удаляют рубцовую ткань, затем края кожи аккуратно сшивают. В итоге вместо рубца остается тонкий, менее заметный шрам.

Z-пластика

Z-пластика является хирургическим методом, который используется, чтобы изменить направление шрама так, чтобы он более соответствовал природным линиям и складкам кожи и стал менее заметным. Не все шрамы поддаются Z-пластике.

При этой процедуре старый шрам иссекается. Новые разрезы выполняют с каждого конца шрама, под углом 60 градусов к рубцу и равными ему по длине, создавая небольшие треугольники кожи. Эти треугольные участки затем переставляют, меняя их местами, чтобы покрыть первоначальный рубец под другим углом, что дает зигзагообразную форму разреза. Рана закрывается мелкими стежками, которые удаляют через несколько дней. Z-пластика обычно выполняется под местной анестезией.

При множественной Z-пластике для улучшения маскировки рубца кожные лоскуты Z-пластики выполняют небольшими. В результате их соединения создается ломаный рубец, а натяжение перераспределяется по нескольким направлениям. Множественная Z-пластика используется для уменьшения рубцовой контрактуры.

W-пластика

При W-пластике по периметру рубца иссекают небольшие последовательные треугольные сегменты кожи. Затем противоположные лоскуты кожи совмещаются друг с другом в виде зубьев и рана закрывается. При W-пластике рубец существенно не удлиняется.

Пересадка кожи

Пересадка кожных трансплантатов является серьезным методом удаления рубцов. При этом рубец иссекают, а кожу с другого (донорского)участка тела используют для покрытия этой области. Этот метод эффективен при большой площади шрама; он часто используется при ожогах. Операция обычно проводится с использованием общей анестезии. Трансплантация оставляет небольшие рубцы как на участках-донорах, так и в области пересадки.

Лоскутная пластика

Лоскутная операция (пластика кожным лоскутом на ножке) является сложной процедурой, при которой кожа, наряду с подкожной жировой клетчаткой, кровеносными сосудами, а иногда и мышцами, перемещается от здорового участка к поврежденному. В ряде случаев кровоснабжение остается зависимым от донорского участка. В других случаях кровеносные сосуды кожного лоскута подключают к сосудам на новом месте с помощью микрососудистой хирургии.

Косметические результаты пересадки кожи могут быть лишь удовлетворительными, так как пересаженная кожа может точно не соответствовать по цвету и текстуре окружающей коже.

Лоскутная операция дает лучшие косметические результаты, чем пересадка кожи.

После операции

Пациенты могут чувствовать некоторый дискомфорт после удаления рубцов. Отечность, кровоподтеки и покраснение, как правило, неизбежны.

Хирурги обычно настаивают на сниженной активности после операции. Пациенты в положении лежа должны держать голову приподнятой. Можно использовать холодные компрессы, чтобы уменьшить опухоль. Следует избегать какой-либо деятельности, которая создает чрезмерную нагрузку на площади разреза.

Пациент должен иметь в виду, что шрам не может быть удален полностью. Степень улучшения зависит от величины и расположения шрама, свойств кожи, и качества заботы о ране после операции.

Важно помнить, что шрамам требуется год или больше, чтобы полностью исцелиться.После первоначальной фазы активного исцеления рана достигает фазы созревания, когда шрам становится менее плотным и красным. В течение 6-12 месяцев рубцовая ткань созревает и стабилизируется.

Описаны все за и против проведения блефаропластики. Рассказано с какими ранними и поздними осложнениями можно столкнуться и как проходит процесс реабилитации, а так же каким образом оценивать ре...

Красота и молодость: пластическая операция на губы

Пластическая операция на губы является одним из самых распространённых методов достижения красоты в современном мире. Хейлопластика бывает нескольких видов, но все они сводятся к изменению формы...