Строение кожи человека: слои эпидермис и дерма. Из каких слоев состоит кожа человека, ее строение и функции Какие клетки являются основными в дерме

П ривлекательный внешний вид во многом обусловлен качеством кожного покрова. Свойства же последнего зависят от состояния среднего его слоя – дермы: от сбалансированности ее компонентов и скорости обменных процессов. Дерма является каркасом нашей кожи, обеспечивая ее упругость, прочность, тургор, растяжимость и эластичность. Именно в дерме расположены вещества, необходимые для поддержания молодости кожи: коллаген, эластин и гиалуроновая кислота.

И так, дерма, располагаясь между эпидермисом и гиподермой, является средним слоем кожи.

Дерма состоит из :

Клеток фибробластов – главных производителей и регуляторов состава и структуры дермы;

Кровеносных сосудов, осуществляющих доставку кислорода и питательных веществ, а также занимающихся выведением продуктов обмена для эпидермиса и дермы;

Сальных и потовых желез;

Нервных окончаний;

Корней ногтя;

Канала, корня и луковиц волос;

Мышц, поднимающих волосы;

Эластиновых волокон;

Коллагеновых волокон;

Гиалуроновой кислоты;

Гликозаминогликанов и других элементов.

В ажно также отметить, что морщины, борозды, поры и постакне рубцы («ямки») уходят своими «корнями» в дерму. И чем более они выражены, тем глубже залегают и прочнее с ней связаны фиброзными волокнами – спайками.

Слои дермы

Д ерму принято условно делить на два слоя: сосочковый (расположен более поверхностно) и сетчатый или ретикулярный (глубокий).

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Сосочковый слой прилегает непосредственно к эпидермису, характеризуется сравнительно небольшой толщиной и огромным количеством кровеносных сосудов, благодаря которым играет роль поставщика питательных веществ и кислорода к наружному слою кожи – эпидермису, а также занимается выведением продуктов обмена.

Сосочковым этот слой дермы называется за выраженную складчатость – чередование множества западений и выступов, которые в виде многочисленных сосочков (примерно 200-400 сосочков на 1 мм 2 ) буквально врастают в эпидермис, создавая специфическую роспись поверхности кожи.

Р исунки, обусловленные расположением сосочков, а также их размеры на кожном покрове разных анатомических областей, значительно различаются и являются строго индивидуальными для каждого человека. Это свойство используется в криминалистике и судебной экспертизе для распознавания отпечатков пальцев – дерматоглифике.

П римечательно, что сосочки дермы лица развиты намного слабее, а в старости они могут и вовсе пропасть. При этом на коже подошв и ладоней намного больше сосочков, чем на коже лица.

Е ще одна составляющая сосочкового слоя дермы – совокупность гладких мышечных клеток, которые собраны в некоторых местах в маленькие пучки и соединены с волосяным фолликулом. Когда эти мышцы сокращаются, наше тело покрывается «гусиной кожей». Следствием данного явления выступает спазм мелких кровеносных сосудов и резкое сокращение притока крови к коже. Как результат, уровень теплоотдачи организма падает.

Сетчатая дерма представлена толстыми канатами коллагеновых и эластиновых волокон, межклеточного вещества (основным компонентом которого является гиалуроновая кислота) и клетками фибробластами (производящими и обновляющими все эти вещества), а также важными регуляторными белками. Помимо этого в глубокой дерме присутствуют в большом количестве кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания, канал, корень и луковица волос, сальные и потовые железы, корни ногтей.

О т сетчатого слоя дермы зависит прочность и эластичность нашей кожи. Коллагеновые и эластиновые волокна в нем переплетаются крестообразно, образуя с одной стороны ячеистую структуру, а с другой стороны – плотную сеть. В интернете я нашла очень образное сравнение строения дермы с водно-пружинным матрасом, в котором волокна коллагена и эластина являются пружинками матраса, а водная составляющая представлена межклеточным веществом и гиалуроновой кислотой.

Коллаген и эластин

Коллагеновые и эластиновые волокна состоят из структурных белков с однокоренными названиями «коллаген» и «эластин». Остановимся на их строении подробнее.

Название «коллаген» говорит само за себя. Ведь «kollo» переводится с греческого как «клей». Этот элемент дермы именуют «рождающим клей», так как он представляет собой в одно и то же время и строительный материал, и клей, формирующий и скрепляющий между собой все имеющиеся в организме клетки. На долю коллагена приходится 70-80% сетчатого слоя дермы, 25-33% всех белков в организме и 6 % общей массы тела.

Строение коллагена довольно сложное:

1. Коллаген представляет собой спирально закрученную белковую молекулу, имеющую более плотную сердцевину и менее плотную периферическую часть.

2. Из трех таких цепочек образуется тропоколлаген – структурная единица коллагена.

3. Тропоколлагеновые единицы в волокне располагаются параллельно друг другу, соединяясь по типу «голова к хвосту».

Помимо этого, тропоколлагеновые частицы укладываются ступенчато, смещаясь по отношению друг к другу на равную величину (¼ длины), и скрепляются поперечными связками.

4. И в завершение, для большей прочности, вся эта структура спирально скручивается, напоминая уже бечевку или канат.

5. Вышеописанная структура обеспечивает коллагеновому волокну непревзойденную устойчивость и впечатляющую сопротивляемость к растяжению. Отдельные волокна, в свою очередь, переплетаются друг с другом под самыми разными углами в разнообразных направлениях, формируя своего рода 3D-сетку.

Интересный факт:

Одна из самых ярких и известных достопримечательностей города ветров Чикаго – небоскреб Сирс-Тауэр. Это 110-этажное здание является высочайшим небоскребом не только города ветров, но и США в целом. Строение, уходящее на 1450 метров ввысь, долгие годы оставалось самым высоким в мире. По сей день оно носит гордое название одного из символов ушедшего века.

Примечательна история зарождения идеи, из которой родился проект необычного здания.

Однажды в баре архитектор Брюс Грем рассказывал о будущей работе над строением своему коллеге. В ходе беседы Брюс Грем вынул из кармана сигаретную пачку и вытолкнул сигареты. Как только он взглянул на пачку с высунувшимися из нее на разную длину сигаретами, у него в воображении возник образ небоскреба.

В результате архитектор изобрел оригинальную конструкцию, состоящую из связанных между собой стальных труб. Устойчивость основания нижней части Сирс Тауэр обеспечивает собранная из девяти труб в форме квадрата структура, занимающая площадь, равную двум кварталам. Выше 50-го этажа каркас здания составляют семь труб, с 66-го по 90-й этаж – пять труб, вплоть до вершины Сирс Таур – две трубы.

Удивительно, что схема проекта небоскреба, придуманная Брюсом Грэмом, в точности повторяет схему строения коллагенового каркаса в человеческом организме. Остается тайной, как же смог архитектор, который ничего не знал о молекулярной структуре коллагена, безошибочно воспроизвести в стали природную конструкцию одного из основных компонентов матрикса.

Б ольшая часть пучков коллагеновых волокон располагается либо перпендикулярно поверхности кожного покрова, либо имеет косое направление. В совокупности они формируют своего рода сеть, особенности плетения которой зависят от функциональной нагрузки на те или иные участки кожи. Кожный покров подушечек пальцев, стоп, локтей и других анатомических зон, подвергающихся значительному давлению, отличается весьма развитой грубой сетью коллагеновых волокон, состоящей из широких ячеек. Сетчатый слой дермы области лица, суставов, тыльной стороны стопы и других областей, кожа которых часто испытывает растяжение, характеризуется нежной мелко-ячеистой коллагеновой сетью.

Ч то же касается коллагеновых волокон, в изобилии формирующихся в заживающей ране, то они располагаются хаотично и только по мере созревания рубца постепенно упорядочиваются.

Интересные факты:

- Ионы железа, меди, кремния, хрома, витамина С известны способностью активизации выработки коллагена организмом;

- Аскорбиновая кислота катализирует процесс образования коллагена и протеогликанов, а также ускоряет процесс деления и развития фибробластов;

- Толщина коллагенового волокна составляет 1-10 мкм. Чтобы получить более полное представление о его размерах, стоит узнать, что человеческий волос имеет толщину в 40 мкм, а диаметр эритроцита равен 7 мкм;

- Коллагеновое волокно, толщина которого не превышает 1 мм , устойчиво к нагрузке до 10 кг ;

- Период работы волокон коллагена и эластина строго определен. Они называются медленно обменивающимися белками, так как их полураспад продолжается недели или месяцы. Виновником разрушения коллагена выступает коллагеназа – фермент, продуцируемый фибробластами. Кроме того, в этом процессе участвуют активные формы кислорода. За разрушение же эластина отвечает фермент эластаза, который синтезируется лейкоцитами. Если процесс разрушения старого и формирования нового коллагена нарушается, происходит уплотнение тканей и органов (фиброз). Чаще всего уплотнению подвергаются легкие и печень. К ускоренному разрушению коллагеновых волокон приводят аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит). Дело в том, что эти болезни влекут за собой усиленное производство коллагеназы при иммунном ответе.

Еще один важный компонент сетчатой дермы, составляющий от 1 до 3 % ее объема, носит название эластин. Данный элемент, являющийся гликопротеином (белок, соединенный с углеводом), содержит 60% белка и 40% углеводов. Структура конструкции из эластиновых волокон повторяет в основном структуру сети, состоящей из волокон коллагена. Наибольшим содержанием эластина отличается дерма в тех анатомических зонах, которые чаще всего подвергаются растяжению, а именно: дерма лица, суставов и т. д.

О собенностью эластиновой сети является то, что сшивки между волокнами направлены в разные стороны. Благодаря этому сеть из эластиновых волокон может сжиматься в любом направлении. Кроме того, она способна растягиваться, приобретая длину, в несколько раз превышающую исходную. При этом сеть не рвется и возвращается к изначальному виду, как только нагрузка исчезает. Повторяющиеся структурные единицы эластина соединяются, формируя мелкопетлистую сеть (похожую на пружинки), которая изнутри заполнена аморфным эластином. В свою очередь, эластиновые волокна сплетаются между собой, создавая либо сети с широкими петлями, либо окончатые мембраны.

В се вышесказанное дает возможность сделать вывод о том, что коллагеновые и эластиновые волокна играют в коже роль прочного опорного каркаса. Вместе с межклеточным веществом, коллаген и эластин обеспечивают прочность, эластичность и тонус кожного покрова.

К этой основе, похожей на 3D-сеть, прикреплены все структурные элементы дермы, в том числе и гликозаминогликаны (известные также как мукополисахариды). К данному виду компонентов дермы, представляющих собой длинные углеводные молекулы, относится и популярная в косметологии гиалуроновая кислота. Кроме нее, стоит назвать и такие немаловажные элементы кожи, как кератансульфаты, хондроитинсульфаты, дерматансульфаты, одной из основных функций которых является способность связывать и удерживать молекулы воды, переводя их в состояние, напоминающее желе или гель.

Гиалуроновая кислота

О собое значение гиалуроновой кислоты объясняется тем, что она способна связывать огромное количество молекул воды и ионов (Na + , K + , Са 2+), что обеспечивает межклеточному веществу желеподобную консистенцию и
позволяеткоже оставаться упругой и наполненной, обеспечивая тургор и увлажненность. Гиалуроновая кислота и прочие гликозаминогликаны, помимо всего прочего, обволакивают эластиновые и коллагеновые волокна, снабжая их таким образом питанием и создавая для них водную защитную оболочку. Кооперируясь с протеогликанами, гликозаминогликаны выступают в качестве молекулярного сита, не оставляя патогенным микроорганизмам ни единого шанса для бесконтрольного размножения.

Н едостаток гиалуроновой кислоты и других компонентов межклеточного вещества приводит к неэффективному питанию и повреждению коллагеновых волокон, которые становятся тоньше и разрыхляются, теряют прочность и между ними образуются пустоты. В результате кожа становится дряблой, истонченной и пересушенной.

Интересные факты:

- Всего лишь одна молекула гиалуроновой кислоты имеет возможность аккумулировать до миллиона молекул H 2 O;

- Из коллагена производят желатин, который используется не только для образования студней в пищевой промышленности, но и для создания фотографий, а также в качестве среды для выращивания микроорганизмов в микробиологии;

- Гиалуроновая кислота и прочие гликозаминогликаны призваны связывать молекулы воды и придавать им непревзойденную плотность. Именно поэтому кожа способна удерживать влагу и, кроме того, не замерзать сразу же при отрицательной температуре;

- Гиалуроновая кислота (также как и другие гликозаминогликаны) характеризуется ускоренным обменом – период ее полураспада не превышает 10 дней.

Фибробласты

О сновными клетками дермы являются фибробласты, вырабатывающие белки коллагена и эластина, гиалуроновую кислоту, факторы роста и другие важнейшие структурные компоненты дермы. Эти клетки сидят на волокнах, которые продуцируют и двигаются по ним. Причем фибробласты вырабатывают коллагеновые и эластиновые волокна, регулируют их правильное, упорядоченное расположение в межклеточном веществе и разрушают старые, поврежденные волокна и молекулы межклеточного вещества, постоянно обновляя и омолаживая их.

В процессе старения организма фибробласты теряют активность. Постепенно они перестают делиться и принимают конечную форму своего развития – превращаются в фиброциты. Падение активности фибробластов неизбежно приводит к уменьшению количества вырабатываемых ими структурных компонентов дермы. Снижение содержания коллагеновых и эластиновых волокон, а также гиалуроновой кислоты в коже запускает процесс появления все большего числа выраженных возрастных признаков.

Интересные факты:

- В течение девяти часов, начиная с того момента, когда человек засыпает, происходит не только восстановление его сил, но и синтез коллагена;

- С каждым годом растет число поперечных сшивок в коллагеновой сети, что препятствует воздействию на коллаген фермента коллагеназы. Как следствие, процесс обновления коллагена идет все медленнее, что влечет за собой утрату кожей эластичности и увеличение ее плотности;

- Сокращение производства нужного количества коллагеновых волокон начинается уже после 25 лет. У людей старше 40 лет выработка коллагена сворачивается на 1 % каждый год. Следовательно, к 55 годам организм продуцирует коллагена на 15 % меньше нормы;

- Способствует старению коллагена и его взаимодействию с глюкозой, которое приводит к гликации белка (фиксации сахаров на молекулах белка). Сахар прикрепляется к структурным элементам коллагена, в результате чего формируется дополнительная сшивка. Коллагеновые волокна теряют увлажненность и прочность, что автоматически влечет за собой дряблость кожи, ухудшение ее качества и увеличение выраженности возрастных признаков;

- Непосредственное влияние на скорость выработки коллагеновых волокон оказывают половые гормоны. У представительниц прекрасного пола синтез коллагеновых волокон в немалой степени зависит от уровня эстрогенов в организме. Недаром в периоде менопаузы у женщин резко сокращается содержание коллагена в дерме;

- Негативное влияние на выработку коллагена оказывают глюкокортикоиды – стероидные гормоны надпочечников. В результате их введения в организм уменьшается толщина дермы, а в тех местах, где они вводились, возможна даже атрофия кожного покрова. Подобные ухудшения происходят при хроническом стрессе.

П ока человек молод, процесс производства коллагеновых волокон протекает активнее, чем процесс их разрушения. Однако с течением лет баланс смещается в пользу распада коллагена. Как следствие, обновление коллагена и эластина начинает идти все более и более медленно, что неизбежно неблагоприятно сказывается на качестве кожи, состоянии волос и ногтей, тонусе мышц. Недостаток коллагена и эластина становится причиной возникновения суставных болей, искривления осанки.

Е ще одно негативное следствие возникшего дефицита волокон – утрата эластичности кровеносных сосудов, что в свою очередь вызывает появление избыточных килограммов и формирование «апельсиновой корки». Одновременно ухудшается и общее состояние человека: ощущается упадок сил, как снежный ком нарастают недомогание и утомляемость.

С возрастом в женском организме снижается и содержание гиалуроновой кислоты. Примерно до 35 лет это вещество вырабатывается стабильно и в достаточном количестве, но к 40 годам уровень гиалуронки неизбежно падает: он становится недостаточным для обеспечения высокого качества кожи. Вследствие этого кожный покров теряет эластичность, тонус, плотность и увлажненность. В 40 лет в организме остается в 2 раза меньше гиалуронки, чем в 20-25 лет, а к 60 годам – в 10 раз меньше. Катастрофическое падение уровня желеобразной субстанции приводит к обезвоженности, пересушенности, дряблости кожи, а также к появлению морщин и складок, повышению ломкости кровеносных сосудов, уменьшению толщины кожи.

В ажно понимать, что фибробласты, так же, как и весь наш организм в целом, в норме работают по принципу обратной связи. Это означает, что если какого-либо вещества много в окружающей среде, то они перестают его вырабатывать. И наоборот: дефицит является стимулом для повышения выработки. Если девушки начинают выполнять биоревитализацию препаратами гиалуроновой кислоты до 38-40 лет, то тем самым они снижают активность фибробластов и уменьшают ее выработку в дерме. При частом выполнении подобных процедур ускоряется процесс старения кожи. После 40 лет введение гиалуроновой кислоты уже носит эффект заместительной терапии, но гораздо эффективнее выполнять мезотерапию фибробластами – как своими (стимулированными культивированием), так и аллогенными (донорскими), которые обеспечат длительный, накопительный и стабильный результат.

Отдельного внимания заслуживает влияние курения на нашу кожу. Еще в 1985 году Дуглас Модел, известный дерматолог, ввел термин «лицо курильщика», который определяет особенности кожи лица у курящих людей:

Курящая женщина выглядит намного старше некурящей;

Множественные и довольно выраженные морщины на лице, особенно в области глаз и рта. Одной из причин появления которых служит снижение насыщенности водой рогового слоя кожи курильщиков. Даже жирная от рождения кожа может приобрести склонность к сухости из-за выраженного мочегонного эффекта никотина;

Кожа курящего человека становится очень тонкой, сухой, дряблой, похожей на пергамент. Довольно часто пигментированной, тусклого, бледно-серого или желтоватого цвета с куперозом. Никотин вызывает спазм сосудов, вследствие чего нарушается микроциркуляция крови и ухудшается цвет лица. У женщин сигаретный дым способствует снижению уровня эстрогенов, что также может быть причиной сухости и атрофии кожи;

В целом снижен тургор, тонус мягких тканей лица.

Интересные факты:

О вреде курения не говорит только ленивый. Однако количество курильщиков не уменьшается. Может быть это связано с малой информированностью?

1. C сигаретным дымом в наш организм поступает более 4000 токсических веществ, многие из которых проникают в кровь и оказывают системное – общее действие.

2. При курении возникает спазм сосудов (который сохраняется до 1,5 часов после того, как была выкурена сигарета), особенно концевых мелких артерий и капилляров. А, следовательно, кожа лица и внутренние органы в недостаточном количестве получат кислород и питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности. С каждой выкуренной сигаретой возникает искусственно вызванный (нами самими!) эффект голодания тканей. Если вы в день выкуриваете одну пачку сигарет, то большую часть дня Ваш организм будет страдать от нехватки кислорода.

3. Курение нейтрализует в организме витамин С, одна из функций которого – защита и синтез коллагена, в результате чего кожа становится сухой, склонной к появлению морщин. Снижается способность кожи к регенерации.

4. При курении снижается уровень витамина А (который отвечает за защиту от свободных радикалов) и тем самым ускоряется повреждение и разрушение клеток.

5. Сигаретный дым обладает прооксидантным действием, самостоятельно способствуя повреждению и разрушению клеточных оболочек.

6. У курящих людей образование коллагена происходит на 20% (а по некоторым данным, и на 40%!) хуже, чем у некурящих. Помимо этого, токсины табачного дыма способствуют повышенной выработке коллагеназы – фермента, разрушающего коллаген. Подобное действие оказывает на нас повышенная инсоляция.

7. Действие сигаретного дыма приводит к образованию неполноценного эластина. Эластин в коже у курильщиков более плотный и более фрагментированный, чем у некурящих. Эти изменения в эластических волокнах подобны изменениям, происходящим вследствие чрезмерного ультрафиолетового облучения (фотостарения). А хронический спазм сосудов дермы усиливает повреждение эластиновых волокон, что способствует снижению эластичности кожи.

8. Копаем глубже: курение вызывает преждевременное старение хромосом, что приводит к быстрому дряхлению и износу организма. На конце каждой цепочки ДНК (из них состоят хромомсомы) присутствуют многократно повторяющиеся последовательности нуклеиновых кислот – теломеры – которые не несут генетической информации, но к ним прикрепляются белки, участвующие в процессе удвоения ДНК. Но, с каждым последующим делением клетки, теломеры становятся несколько короче, и когда они сокращаются до предела, клетка теряет способность к воспроизведению. Так вот, процесс укорочения теломер у людей, злоупотребляющих калорийными продуктами и табаком, происходит гораздо быстрее.

9. Скорость появления и ускорения возрастных признаков прямо пропорциональна количеству выкуриваемых сигарет. Выкуривание 8-10 сигарет в день усиливает риск появления преждевременных морщин примерно в 5 раз.

10. Факт, что женская кожа более чувствительна к действию сигаретного дыма по сравнению с мужской, на мой взгляд, очевиден.

11. Курение ухудшает и замедляет заживление любых ран, в том числе и послеоперационных. Табачный дым повышает активность симпатической нервной системы (в норме она отвечает за реакции организма во время стресса), что вызывает замедление регенерации в целом и эпителизации в частности: образование молодой кожи, которую успевает опередить соединительная ткань – рубцовая. Поэтому у таких пациентов ширина рубцов всегда больше на 37% при продольном направлении и на 25% при поперечном.

У курящих пациентов чаще выпадают волосы в области операционного поля, высокий риск отторжения кожи после отслойки, которая сопровождает практически любую пластическую операцию, а также чаще возникает некроз (отмирание) кожных трансплантатов при реконструктивных операциях.

Отмечается прямая зависимость: чем выше доза табака в сутки, тем выше риск осложнений. Поэтому перед операцией для снижения риска неблагоприятного течения послеоперационного периода необходимо за месяц отказаться от курения или хотя бы снизить в два и более раз обычное количество выкуриваемых сигарет.

П о мнению многих авторов, курение ухудшает качество кожи и провоцирует раннее старение наравне с ультрафиолетовым облучением. Мы все очень любим солнце, ведь оно способствует хорошему настроению, повышает внутреннюю энергетику и улучшает самочувствие, не говоря о выработке витамина Д, который необходим для прочности нашего скелета и даже излечивает кожные заболевания. Обратной стороной этой медали является вредное влияние спектра солнечного света на организм:

- Инфракрасное излучение вызывает появление ожогов;

- Ультрафиолетовое излучение группы В (UVB) проникает поверхностно и способствует увеличению количества клеток в эпидермисе, что приводит к его утолщению;

- Ультрафиолетовое излучение группы А (UVA) проникает в более глубокие слои кожи, разрушает волокна коллагена и эластина. Также разрушает ДНК клеток и снижает активность фибробластов, которые засыпают и снижают выработку коллагена и эластина, увеличивая производство коллагеназы, разрушающей коллаген. Все это приводит к преждевременному старению кожи, что проявляется глубокими морщинами, куперозом, сухостью, снижением тургора и эластичности, дисхромией (чередование более темных участков кожи – пигментных или печеночных пятен – с бледными участками, в которых снижено количество пигмента);

- Солнечные лучи могут провоцировать появление кожной аллергии;

- Кожа быстро обезвоживается под воздействием солнечных лучей;

- И самое главное – простые правила, которые позволят избежать негативного влияния солнца: время нахождения под прямыми лучами солнца должно быть умеренным и, желательно, в утренние или послеобеденные часы; обязательное использование солнцезащитных средств и употребление в пищу продуктов, богатых витаминами А, Е, С.

Чувствительность дермы

В дерме располагаются особые рецепторы, благодаря которым кожа является самым большим чувствительным органом нашего тела:

Тактильные (осязательные) рецепторы, обеспечивающие восприятие кожей прикосновений, щекотки, сдавливания, вибрации. Концентрируются преимущественно на подушечках пальцев, а кроме того, на коже красной каймы губ, однако имеются и в других анатомических зонах. Меньше всего осязательных точек находится на плечах, спине и бедрах. В среднем же на 1 см 2 кожи приходится примерно 170 тактильных рецепторов;

Температурные (холодовые и тепловые) рецепторы, позволяющие коже воспринимать колебания температуры. Наше тело воспринимает холод или тепло благодаря особым точкам, диаметр каждой из которых не превосходит 1 мм . Любопытно, что количество холодовых точек превышает количество тепловых точек;

Болевые рецепторы. Точек, позволяющих коже воспринимать болевые ощущения, намного больше, чем прочих рецепторов. Так их количество превышает число осязательных точек в 9 раз, а температурных – в 10 раз.

Р азные виды рецепторов находятся на различной глубине кожи. К примеру, холодовые рецепторы расположены на глубине примерно 0,17 мм . Тепловые же точки можно обнаружить в более глубоких слоях (на глубине 0,3- 0,6 мм ).

В цепочку, являющуюся кожным анализатором, помимо рецепторов входят также чувствительные нервные волокна, функция которых – распространять импульсы от перечисленных выше рецепторов. Данные волокна – это не что иное, как периферические отростки или дендриты чувствительных нервных клеток, находящихся в чувствительных ядрах черепных нервов, а также в спинномозговых ядрах.

Типичная черта кожного анализатора – привыкание или адаптация. Со временем воздействие раздражителя приводит к адаптации, в результате чего мы ощущаем уже не само воздействие, а лишь изменение его характера. К примеру, после того как мы опустим ладони в теплую воду, мы чувствуем тепло только в течение ограниченного временного периода. Затем происходит адаптация кожного анализатора к соответствующему раздражению, вследствие чего мы перестаем ощущать высокую температуру воды. Если же сменить воду на более холодную, то кожа наших рук будет воспринимать холод лишь непродолжительное время, а затем мы перестанем ощущать температуру воды.

Ф еномен адаптации имеет место и при болевых раздражениях. Когда человеку делают инъекцию, то он лишь сначала ощущает укол кожи, а затем перестает чувствовать боль несмотря на то, что игла по-прежнему находится в коже. Более сильное и медленное болевое раздражение вызывает медленное привыкание к боли, так как поток импульсов от болевых точек идет в этом случае дольше.

Каждый конкретный рецептор отвечает за то или иное ощущение. Однако если на кожу воздействует сразу несколько раздражителей в одно и то же время, то сразу несколько рецепторов, относящихся к тем или иным видам, начинают посылать импульсы и чувствительность к ним резко снижается. Помните, как вам делали уколы в детстве? Сначала легкий щипок, а потом быстрое введение иглы, которое практически не ощущается.

Примечательно, что разным видам рецепторов необходимо разное время для реагирования на стимул. Так, для рецептора боли нужно 0,9 с; для осязательного рецептора – 0,12 с; для температурного рецептора – 0,16 c. Повышенной чувствительностью отличается кожа кисти и пальцев. Так, кожа пальца почувствует вибрацию, даже если ее интенсивность составляет всего лишь 0,02 мкм.

И з всего вышесказанного можно сделать вывод, что дерма – это каркас кожи, выполняющий важнейшие функции. От его состояния, вашего образа жизни, питания, физической активности и, в конце концов, заботы о себе любимой зависит внешний вид кожного покрова. Знание строения дермы и закономерностей ее изменения с возрастом помогает понять, каким образом те или иные процедуры эстетической медицины воздействуют на кожу, возвращая ей здоровье и молодость.

Собственно кожа (corium), или дерма, состоит из соединительной ткани. Наиболее выражена на спине, плечах, бедрах.

Дерма делится на два слоя - сосочковый и сетчатый, которые не имеют между собой четкой границы.

Сосочковый слой

Сосочковый слой дермы (stratum papillare) располагается непосредственно под эпидермисом, состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани , выполняющей трофическую функцию для эпидермиса, не имеющего кровеносных сосудов. Свое название этот слой получил от многочисленных сосочков, вдающихся в эпидермис. Их величина и количество в коже различных частей тела неодинаковы. Наибольшее количество сосочков высотой до 0,2 мм находится в коже ладоней и подошв. В коже лица сосочки развиты слабо, а с возрастом могут совсем исчезнуть. Сосочковый слой дермы определяет рисунок на поверхности кожи, имеющий строго индивидуальный характер. Этот факт применяется в криминалистике – при распознавании отпечатков пальцев (дерматоглифика).

Соединительная ткань сосочкового слоя дермы состоит из тонких коллагеновых, эластических и ретикулярных волокон , а также из клеток, среди которых наиболее часто встречаются фибробласты, макрофаги и тучные клетки . Здесь также встречаются гладкие мышечные клетки , местами собранные в небольшие пучки и связанные с корнем волоса. Это мышца, поднимающая волосы. Однако имеются мышечные пучки, не связанные с ними. Больше всего их в коже головы, щек, лба и тыльной поверхности конечностей. Сокращение мышечных клеток обусловливает появление так называемой гусиной кожи. При этом сжимаются мелкие кровеносные сосуды и уменьшается приток крови к коже, вследствие чего понижается теплоотдача организма.

Сетчатый слой

Сетчатый слой дермы (stratum reticulare) обеспечивает прочность кожи. Он образован плотной неоформленной соединительной тканью с мощными пучками коллагеновых волокон и сетью эластических волокон. Пучки коллагеновых волокон проходят в основном в двух направлениях: одни из них лежат параллельно поверхности кожи, другие - косо. Вместе они образуют сеть, строение которой определяется функциональной нагрузкой на кожу. В участках кожи, испытывающих сильное давление (кожа стопы, подушечек пальцев, локтей и др.), хорошо развита широкопетлистая, грубая сеть коллагеновых волокон. Наоборот, в тех участках, где кожа подвергается значительному растяжению (область суставов, тыльная сторона стопы, лицо и т.д.), в сетчатом слое обнаруживается более нежная коллагеновая сеть. Эластические волокна в основном повторяют ход коллагеновых пучков. Их значительно больше в участках кожи, часто испытывающих растяжение (в коже лица, суставов и т.д.). Клеточные элементы сетчатого слоя представлены главным образом фибробластами .

В дерме вокруг сосудов микроциркуляторного русла - лимфатических капилляров и посткапиллярных венул присутствуют периваскулярные лимфатические узелки, схожие с узелками селезенки.

Периваскулярные лимфатические узелки имеют центральную и мантийную зоны, в которых происходят пролиферация и дифференцировка лимфоцитов . Полагают, что благодаря этим узелкам в коже может быстро развиваться иммунная защитная реакция при поступлении в нее антигенов.

Постоянное присутствие в эпидермисе и дерме иммунокомпетентных клеток, а также лимфоидных узелков свидетельствует о том, что кожа является не только местом реализации иммунологических процессов, но и активно участвует в них, выполняя роль одного из органов иммуногенеза .

В большинстве участков кожи человека в ее сетчатом слое располагаются кожные железы - потовые и сальные, а также корни волос.

В дерме некоторых участков кожи имеется пигмент, который располагается в цитоплазме дермальных меланоцитов - клеток отростчатой формы. В отличие от меланоцитов эпидермиса они не дают положительной ДОФА-реакции, т.е. они содержат, но не синтезируют пигмент. Каким путем попадает пигмент в эти клетки, точно неизвестно, но предполагают, что он поступает из эпидермиса.

Дермальные меланоциты встречаются лишь в определенных местах кожи - в области анального отверстия и в околососковых кружках.

Пучки коллагеновых волокон из сетчатого слоя дермы продолжаются в слое подкожной клетчатки.

С возрастом в коже меняется соотношение коллагеновых и эластических волокон – образование эластических волокон существенно снижается, что приводит к снижению эластичности кожи.

Дерма - это средний и основной слой кожи.

В ней располагаются:

клетки фибробласты;
волосяные фолликулы;
потовые железы;
сальные железы;
кровеносные сосуды;
нервные окончания;
эластиновые и коллагеновые волокна;
гиалуроновая кислота и другие
гликозаминогликаны.

ФУНКЦИИ И СТРОЕНИЕ ДЕРМЫ КОЖИ

Дерма обеспечивает необходимую толщину коже, прочность, тургор и эластичность.

Дерма состоит из двух слоев - сосочкового и сетчатого.

Поверхностная сосочковая дерма представляет собой относительно тонкую зону, располагающуюся под эпидермисом. Основной ее функцией является питание эпидермиса. Она состоит из тонких, нежных коллагеновых и эластиновых волокон и большого количества сосудов.

Свое название этот слой получил от многочисленных сосочков, вдающихся в эпидермис. Их величина и количество в коже различных частей тела неодинаковы. Наибольшее количество сосочков высотой до 0,2 мм находится в коже ладоней и подошв. В коже лица сосочки развиты слабо, а с возрастом могут совсем исчезнуть.

Здесь также встречаются гладкие мышечные клетки, местами собранные в небольшие пучки и связанные с корнем волоса. Это мышца, поднимающая волосы. Сокращение мышечных клеток обусловливает появление так называемой гусиной кожи. При этом спазмируются мелкие кровеносные сосуды и уменьшается приток крови к коже, вследствие чего понижается теплоотдача организма.

КОЛЛАГЕН И ЭЛАСТИН В ДЕРМЕ КОЖИ

Коллаген составляет 70 - 80% сетчатой дермы и представляет собой одновременно строительный материал и клей («kollo» по-гречески - клей, коллаген - рождающий клей), который формирует и «склеивает» все клетки организма. Коллаген составляет 25 - 33% общего количества белка организма, а, следовательно, около 6% массы тела.

Структурной единицей коллагена является тропоколлаген, состоящий из трех спирально закрученных белковых цепочек. Каждая цепочка (молекула коллагена) имеет двухслойное строение: сердцевина фибриллы имеет большую плотность по отношению к периферической. Такие единицы соединяются между собой в параллельном направлении, укладываясь по типу «голова к хвосту». При этом структурные единицы коллагена сдвинуты относительно друг друга ступенчатым образом и упорядоченно связаны между собой поперечными сшивками на одном и том же расстоянии ¼ длины (64 нм). Таким образом, формируются волокна и пучки волокон коллагена, которые скручены по спирали (как бечевка), что придает им структурную устойчивость и повышенную сопротивляемость к растяжению. Далее коллагеновые волокна переплетаются в различных направлениях, под разными углами, образуя структуру плотной трехмерной сетки.

Интересно

Чикаго называют «городом ветров» - средняя скорость ветра здесь составляет 16 миль в час и при этом именно здесь самое большое количество небоскребов. Среди них гордо возвышается небоскреб Сирс - самый высокий в США (110 этажей - 1450 метров высотой), и который с 1973 года на протяжении 22 лет оставался самым высоким строением в мире. Это выдающееся здание стало одним из символов эпохи США конца ХХ века.

Идея создания этого сооружения архитектору Брюсу Грему пришла неожиданно. Находясь в баре, Брюс Грем обсуждая этот вопрос с коллегой, достал пачку сигарет и вытолкнул их. И сразу понял, как будет выглядеть здание компании Сирс. Прототипом формы стала пачка сигарет с вытянутыми на разную длину сигаретами.

Чтобы обеспечить устойчивость небоскреба, архитектор Брюс Грем использовал конструкцию из стальных связанных труб, образующих жесткий каркас здания. Нижняя часть «Сирс Тауэра» - до 50-го этажа - состоит из девяти труб, объединенных в единую структуру и образующих в основании здания квадрат, раскинувшийся на территории двух городских кварталов. Выше 50-го этажа каркас начинает сужаться. Семь труб идут до 66-го этажа, еще пять - до 90-го, а две трубы формируют оставшиеся 20 этажей.

Великий архитектор, конечно же, не имел представления об особенностях строения коллагена в тканях человека. По сути, он повторил природную архитектуру строения основного волокна соединительной ткани, составляющей каркас всего нашего организма.

ПОДРОБНЕЕ О СТРОЕНИЕ ДЕРМЫ

Пучки коллагеновых волокон в основном проходят в двух направлениях: одни из них лежат перпендикулярно поверхности кожи, другие — косо. Вместе они образуют сеть, строение которой определяется функциональной нагрузкой на кожу. В участках кожи, испытывающих сильное давление (кожа стопы, подушечек пальцев, локтей и др.), хорошо развита широко-ячеистая, грубая сеть коллагеновых волокон. А в тех участках, где кожа подвергается значительному растяжению (область суставов, тыльная сторона стопы, лицо и т.д.), в сетчатом слое обнаруживается более нежная коллагеновая сеть. А в заживающей ране они расположены весьма хаотично.

Эластин является гликопротеином, состоит на 60% из белка и на 40% из углеводной. Он составляет 1 - 3% сетчатой дермы. Эластические волокна в основном повторяют ход коллагеновых волокон. Их значительно больше в участках кожи, часто испытывающих растяжение (в коже лица, суставов и т.д.). В элластиновых волокнах сшивки между волокнами ориентированы в случайном направлении, что позволяет всей сети волокон эластина сжиматься в разных направлениях, а так же растягиваться в несколько раз по сравнению с исходной длиной, сохраняя при этом высокую прочность на разрыв, и возвращаться в первоначальное состояние после снятия нагрузки. Структурные единицы элластинового волокна образуют каркас в виде мелкопетлистой сети, который заполняется аморфным эластином. Эластические волокна в дерме соединяются и переплетаются между собой, образуя широкопетлистые сети или окончатые мембраны.

Иначе говоря, волокна коллагена и элластина формируют опорный каркас кожи и вместе с межклеточным веществом придают ей упругость, элластичность и прочность. Каркас напоминает трехмерную сеть, к которой прикрепляются все структурные компоненты дермы и клетки. К коллагеновым и элластиновому каркасу прикрепляются гликозаминогликаны (они же мукополисахариды), которые представляют собой длинные углеводные молекулы. Самым известным представителем гликозаминогликанов является гиалуроновая кислота. Помимо нее в коже содержатся еще хондроитинсульфаты, дерматансульфаты и кератансульфаты.

ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА В ДЕРМЕ КОЖИ

Гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота) связывают большие количества воды и ионов (Na + , K+, Са 2+), в результате чего межклеточное вещество приобретает желеобразный характер и формируется тургор (наполненность) тканей. Так же они создают своеобразную питательную и защитную оболочку вокруг эластиновых и коллагеновых волокон, как бы обволакивая их. Гликозаминогликаны вместе с протеогликанами играют роль молекулярной губки или сита в межклеточном матриксе, тем самым препятствуя распространению патогенных микроорганизмов.

От состояния межклеточного вещества дермы зависит увлажненность, наполненность, тургор кожи. Если защитная гиалуроновая оболочка исчезает, то коллагеновые волокна получают недостаточно питательных веществ, они разрыхляются и истончаются. Между рыхлыми коллагеновыми волокнами возникает пустота. В результате кожа становится дряблой и тонкой.

Самая главная клетка дермы - фибробласт, которая является своеобразной «фабрикой», производящей основные структурные компоненты дермы: эластин, коллаген, гиалуроновую кислоту и другие гликозаминогликаны, а также факторы роста и прочие биологически активные вещества.

Направление волокон в дерме соответствует длинной оси фибробластов, которые регулируют сборку и трехмерное расположение волокон и их пучков в межклеточном веществе. Подробнее...

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ О ДЕРМЕ КОЖЕ И КОЛЛАГЕНЕ

Синтез коллагена стимулируют ионы меди, железа, хрома, кремния, витамина С.
Аскорбиновая кислота стимулирует синтез коллагена и протеогликанов, а также размножение фибробластов.
Коллагеновое волокно имеет толщину от 1 до 10 мкм. Для сравнения, диаметр эритроцита составляет 7 мкм, а толщина человеческого волоса — в среднем 40 мкм.
Коллагеновое волокно толщиной в 1 мм способно выдержать нагрузку до 10 кг.
Как и любые другие белки, коллаген и эластин функционируют в организме определённое время. Их относят к медленно обменивающимся белкам, так как время их полураспада составляет недели или месяцы. Разрушение коллагеновых волокон осуществляется активными формами кислорода и с помощью специальных ферментов - коллагеназ, которые вырабатывают фибробласты. Эластин же разрушается ферментом эластазой, который вырабатывают лейкоциты. Нарушение процесса обновления коллагена ведёт к фиброзу (уплотнению) органов и тканей (в основном печени и лёгких). А усиление распада коллагена происходит при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите и системной красной волчанке) в результате избыточного синтеза коллагеназы при иммунном ответе.
Гиалуроновая кислота и другие гликозаминогликаны характеризуются очень быстрым обменом, и их период полураспада составляет от 3 до 10 дней.
Одна молекула гиалуроновой кислоты может одновременно связывать и удерживать до миллиона молекул воды!
Получаемый из коллагена желатин (он легко образует студни) используют в пищевой промышленности, при изготовлении фотографических материалов, как среду для культивирования микроорганизмов в микробиологии.
Молекулы воды, связанные с гиалуроновой кислотой (и другими гликозаминогликанами) обладают высокой плотностью, они не замерзают даже при температуре 0°C, этим объясняется способность кожи удерживать влагу и не замерзать сразу при температуре ниже 0°С.
С возрастом фибробласты становятся менее активными, перестают делиться, превращаясь в неактивные фиброциты. В результате снижения их активности в дерме снижается количество ее структурных компонентов - коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, и начинают проявляться признаки возрастных изменений.
По мере старения организма поперечных сшивок в коллагеновых волокнах становится все больше, что затрудняет доступность коллагена для действия коллагеназы, замедляет обмен коллагена и приводит к увеличению плотности и снижению эластичности кожи.
Один из механизмов старения коллагеновых волокон связан с их взаимодействием с глюкозой, в результате чего происходит гликация белка. Сахар привязывается к коллагеновым волокнам, и возникает дополнительная сшивка. Волокна теряют гидрофильность (увлажненность) и становятся менее прочными, например, у пациентов с сахарным диабетом.
Синтез коллагена кожи ускоряют половые гормоны. У женщин он зависит от содержания эстрогенов, что подтверждает тот факт, что в менопаузе резко снижается содержание коллагена в дерме.
Глюкокортикоиды (гормоны надпочечников) тормозят синтез коллагена, что проявляется уменьшением толщины дермы, а также атрофией кожи в местах введения этих гормонов.
Когда человек засыпает, организм переходит в стадию активной жизнедеятельности - ночью он восстанавливает свои силы. В течение первых 9 часов сна происходит синтез коллагена. Оказывается, что с возрастом, уже после 25 лет, производство собственного белка коллагена в нужном объеме сокращается. Установлено, что после 40 лет оно уменьшается на 1 % в год! Это означает, что к 55 годам организм теряет способность вырабатывать коллаген на 15 %.
В молодом организме преобладает процесс синтеза коллагена над распадом этого вещества. Однако с возрастом, равновесие между разрушением коллагена и его синтезом постепенно нарушается. Со временем обновление коллагеновых и эластиновых волокон начинает замедляться. В результате происходит видимые изменения кожи, ухудшается состояние волос, ногтей, мышц, появляются боли в суставах, изменяется осанка. Снижается эластичность кровеносных сосудов, что является причиной лишнего веса, формирования целлюлита. Человек испытывает упадок сил, страдает от быстрой утомляемости и постоянного недомогания.
У женщин до 30-35 лет уровень гиалуроновой кислоты в коже относительно стабилен, а затем начинает снижаться. К 40 годам ее содержание в коже снижается в 2 раза по сравнению с максимальным уровнем, свойственным 20-25-летним. Кожа теряет естественный запас влаги, нарушается ее плотность и тонус. К 60-ти годам кожа содержит в 10 раз меньше гиалуроновой кислоты. Кожа сильно обезвоживается, становится сухой, дряблой, на ней появляются морщины, складки, увеличивается ломкость кровеносных сосудов. При дефиците гиалуроновой кислоты появляются новые и углубляются старые морщины, уменьшается толщина и тургор кожи.

РЕЦЕПТОРЫ, НАХОДЯЩИЕСЯ В ДЕРМЕ КОЖИ

Рецепторы располагаются на разной глубине, так, например, холодовые рецепторы располагаются ближе к поверхности кожи (на глубине 0,17 мм), чем тепловые, расположенные на глубине 0,3 -0,6 мм.

Чувствительные нервные волокна, по которым распространяются импульсы от вышеуказанных рецепторов, являются дендритами (периферическими отростками) чувствительных нервных клеток, расположенных в спинномозговых узлах и чувствительных узлах черепных нервов - вся эта цепочка является кожным анализатором.

Анализатор кожи обладает адаптацией (привыканием). Быстрая адаптация к раздражению приводит к тому, что мы ощущаем не само давление, а только изменения давления. Например, при опускании руки в теплую воду мы испытываем тепло только короткое время, а затем происходит адаптация кожного анализатора к температурным раздражениям, и тепло не ощущается. При смене теплой воды на воду более низкой температуры мы короткое время испытываем холод, а затем температура становится безразличной.

Существует также адаптация при болевых раздражениях. Укол в кожу ощущается только в течение короткого времени, а затем ощущение боли прекращается, хотя игла продолжает оставаться в коже. Чем медленнее и чем сильнее болевое раздражение, тем продолжительнее поток импульсов от рецепторов и тем медленнее адаптация к боли.

На 1 см 2 кожи, в среднем, приходится 12-13 холодовых точек, 1-2 тепловых, 25 тактильных и 50 - 100 болевых. Всего около 170 чувствительных нервных окончаний. Наибольшая плотность осязательных точек в коже губ и подушечках пальцев, наименьшая - на спине, плечах, бедрах. В коже человека преобладают рецепторы прикосновения.
Каждый отдельный рецептор воспринимает определенное осязательное ощущение, но при воздействии на кожу различных механических стимулов одновременно реагирует несколько типов рецепторов.
Время реагирования кожи различно для разных ощущений: 0,9 с для боли; 0,12 с для осязания; 0,16 с для температуры. Особенно развита чувствительность кисти и пальцев; например, кожа пальца способна воспринять вибрацию с амплитудой 0,02 мкм.

3379 0

Дерма

Дерма играет роль каркаса, который обеспечивает механические свойства кожи - упругость, прочность и растяжимость.

Она состоит из фибриллярных белков (коллагена и эластина), которые находятся в водном пространстве, заполненном мукополисахаридами (гликозаминогликанами). Коллагеновые волокна отличаются большой прочностью, эластиновые - упругостью и эластичностью.

Кроме коллагена, эластина и гликозаминогликанов (межклеточного вещества), дерма содержит клеточные элементы, кровеносные сосуды и железы (потовые и сальные). Фибриллярные белки выполняют роль каркаса.

Гликозаминогликаны - крупные полисахаридные молекулы, которые в воде формируют сетевидную структуру, ячейки которой захватывают и удерживают большое количество воды. Они образуют вязкий гель, заполняющий пространство между белковыми фибриллами. Вблизи базальной мембраны дерма содержит больше гликозаминогликанов, а ее волокна более мягкие. Это так называемый сосочковый слой дермы.

Под сосочковым слоем располагается сетчатый слой, в котором коллагеновые и эластиновые волокна формируют жесткую опорную сетку. Эта сетка также пропитана гликозаминогликанами. В сосочковом слое дермы коллагеновые и эластиновые волокна одиночны и располагаются преимущественно перпендикулярно к поверхности кожи, под сосочками дермы - параллельно.

Чем дальше от поверхности кожи, тем крупнее и переплетеннее фибриллярные пучки коллагеновых волокон. Наиболее крупные из них проникают между жировыми дольками гиподермы и вплетаются в подкожную фасцию, как бы прикрепляя к ней кожу.

Главным гликозаминогликаном дермы является гиалуроновая кислота , которая имеет самую большую молекулярную массу и связывает больше всего воды.

Состояние дермы определяется количественным и качественным составом ее компонентов. При нарушении структуры или уменьшении количества волокон и мукополисахаридов кожа начинает обвисать под действием силы тяжести, смещаться и растягиваться во время сна, смеха и плача, сморщиваться и терять упругость.

Так образуются крупные складки, например носогубные. В молодой коже и коллагеновые волокна, и гликозаминогликановый гель постоянно обновляются. С возрастом обновление межклеточного вещества дермы идет все медленнее, накапливаются поврежденные волокна, а количество гликозаминогликанов неуклонно уменьшается.

Основная задача клеток дермы - синтезировать и разрушать межклеточное вещество, что является основной функцией фибробластов. Фибробласты производят многочисленные ферменты, с помощью которых они разрушают коллаген и гиалуроновую кислоту (фиброкласты), а также синтезируют эти молекулы заново (фибробласты).

Этот процесс происходит непрерывно и благодаря ему межклеточное вещество постоянно обновляется. В стареющей коже активность фибробластов снижается (фиброциты - стареющие фибробласты), особенно быстро они утрачивают способность к синтезу межклеточного вещества, при этом достаточно долгое время сохраняется их способность к разрушению.

Кроме фибробластов, важными клетками дермы являются макрофаги. Это иммунокомпетентные клетки, которые определяют и способствуют уничтожению чужеродных агентов. Макрофаги не обладают специфической памятью, поэтому иммунные реакции с их участием не приводят к развитию аллергических реакций. Так же, как и фибробласты, макрофаги становятся менее активны с течением времени. Это приводит к снижению защитных свойств кожи и к нарушению координации зависящих от макрофагов клеток.

Тканевые базофилы (тучные клетки) дермы секретируют ряд биологически активных веществ, влияющих на сосудистый тонус и развитие воспалительной реакции.

Вся дерма пронизана тончайшими кровеносными и лимфатическими сосудами . Кровь, протекающая по сосудам, просвечивает сквозь эпидермис и придает коже розовый оттенок. Из кровеносных сосудов в дерму поступают влага и питательные вещества. Влага захватывается гигроскопичными (связывающими и удерживающими влагу) молекулами - белками и гликозаминогликанами, которые при этом переходят в гелевую форму.

Часть влаги поднимается выше, проникает в эпидермис и затем испаряется с поверхности кожи. Кровеносных сосудов в эпидермисе нет, поэтому влага и питательные вещества медленно просачиваются в эпидермис из дермы. При уменьшении интенсивности кровотока в сосудах дермы в первую очередь страдает эпидермис. Поэтому внешний вид кожи во многом зависит от состояния ее кровеносных сосудов.

Гиподерма

Подкожно-жировая клетчатка - самый глубокий слой кожи. Состоит из жировых долек, окруженных соединительной тканью. Прослойки соединительной ткани образованы крупными пучками коллагеновых и эластиновых волокон.

Жировые дольки образованы крупными жировыми клетками, заполненными жиром. Более толстая гиподерма в области ягодиц, живота, менее толстая - в области лица. На отдельных участках (нос, веки, окологубная область, красная кайма губ) гиподерма отсутствует и мышцы отдельными волокнами вплетаются в нижние отделы дермы.

С возрастом она уменьшается в 10 раз, а затем полностью исчезает, что вызывает образование глубоких морщин, например в области носогубных складок. У женщин гиподерма толще, но реже прошита фибриллярными белками.

Сосудистая система кожи

Большие артерии проходят вертикально через гиподерму и образуют глубокую артериальную сеть на границе дермы и гиподермы. От этой сети отходят боковые ветви, питающие клубочки потовых желез, волосяные фолликулы и жировые дольки.

Вертикальные ветви идут к подсосочковому слою, формируя здесь поверхностную артериальную сеть. Ее мелкие артериальные веточки питают мышцы, сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. Небольшие артерии отходящие от поверхностного сплетения и не анастомозирующие между собой, называются концевыми артериями.

От них вертикально в сосочки дермы отходят капилляры, образуя там петли, и возвращаются назад уже в виде венозных капилляров, формируя четыре венозных сплетения до границы с гиподермой. Затем вены проходят через гиподерму и вливаются в подкожные вены. Эпидермис кровеносных сосудов не имеет. Наиболее мощная их сеть (рис. 5) располагается на лице, ладонях, подошвах, красной кайме губ, на коже половых органов и вокруг анального отверстия.

Рис. 5. Кровеносные и лимфатические сосуды кожи

Поверхностная лимфатическая сеть начинается в сосочковом слое слепыми закругленными расширенными капиллярами, между которыми имеются многочисленные анастомозы. Вторая сеть лимфатических сосудов располагается в нижней части дермы и в ней уже появляются клапаны.

Нервно-рецепторный аппарат кожи

Кожа снабжена большим количеством нервных волокон , специальным концевым нервным аппаратом, которые вместе создают большое кожное рецептивное поле, позволяющее коже выполнять функцию органа чувств. Она иннервируется как чувствительными цереброспинальными, так и вегетативными (симпатическими) нервами. Основное нервное сплетение заложено в гиподерме.

Далее нервы кожи поднимаются через толщу дермы, образуя веточки, идущие к волосяным фолликулам, сальным, потовым железам и сосудам кожи. В подсосочковом слое расположено сплетение, состоящее из густо расположенных нервных волокон.

Рис. 6. Строение кожи: I - Эпидермис: 1 - роговой слой; 2 - шиповатый слой; 3 - зернистый слой; II - дерма (собственно кожа): 4 - поверхностное сосудистое сплетение; 5 - артерио-венозная петля; 6 - тельце Меркеля; 7 - стержень волоса; 8 - сальная железа; 9 - мышца, поднимающая волос; 10 - устье волосяного фолликула; 11 и 16 - потовая железа; 12 - проток; 13 и 17 - свободное нервное окончание; 14 - тельце Мейснера; 15 - артерии; III - Гиподерма

Отдельные веточки от него проникают в сосочки кожи и, потеряв миелиновую оболочку, проникают в межклеточное пространство базального и шиповатого слоев эпидермиса. Неинкапсулированные нервные окончания располагаются в эпидермисе и дерме, имеют различную форму (древовидную, форму клубочков, иногда с воронкообразным или пуговкообразным утолщением на конце) и воспринимают чувство боли и зуда.

Окончания других нервов, расположенных в дерме имеют соединительнотканную капсулу, в центре которой - полость. Это тельца Фатера-Пачини, ответственные за чувство глубокого давления, осязательные тельца Мейснера, особенно многочисленные на подушечках пальцев рук, на сосках, губах, слизистой языка, колбы Краузе, воспринимающие чувство холода, и тельца Руффини - чувство тепла.

Потовые железы

Общее количество потовых желез у разных лиц составляет 2-5 млн. Больше всего их на коже ладоней, подошв, в области лба и груди. В коже располагаются потовые железы, которые делятся на 2 типа: апокриновые и эккриновые. Протоки апокриновых потовых желез открываются в волосяные фолликулы.

Эккриновые потовые железы - это простые трубчатые железы, разбросанные по всему телу (рис. 7).

Рис. 7. Расположение потовой (1) и сальной (2) желез в коже

Апокриновые железы располагаются только в зонах вторичного оволосения, а эккриновые - по всей поверхности тела, за исключением красной каймы губ, головки полового члена, внутренней поверхности половых губ, клитора.

Эккриновые железы начинают функционировать с момента рождения, а апокриновые - с восьмилетнего возраста.

В обычных условиях апокриновые железы вырабатывают небольшое количество секрета, однако при эмоциональном возбуждении они начинают секретировать очень активно.

Именно апокриновые железы являются источником неприятного запаха пота. Хотя их секрет сам по себе ничем не пахнет, он содержит вещества, которые разлагаются бактериями до летучих продуктов, имеющих резкий запах. Поэтому для борьбы с запахом пота используются дезодорирующие средства, в которых содержатся вещества, абсорбирующие пахучие молекулы, и антиперспиранты, действие которых направлено против бактерий.

Что касается эккриновых желез, то их секреторный отдел располагается под дермой в подкожной клетчатке и выглядит как трубочка, свернутая в клубочек. Протоки эккриновых потовых желез открываются на поверхности гребешков (папиллярных линий). Секрет потовых желез играет большую роль в формировании кислотной мантии кожи. При небольшом потоотделении значение рН более кислое (4-5), а при усиленном - достигает 8.

С угасанием половой активности снижается интенсивность работы апокриновых желез. Эккриновые с возрастом также испытывают дегенеративные изменения - происходит их склероз и атрофия. Причиной атрофии эккриновых потовых желез является также закупорка их выводных протоков роговыми пластинками, что вызвано нарушением процессов отшелушивания.

А.Г. Башура, С.Г. Ткаченко

Наша кожа – это не только поверхностный защитный слой тела. Строение кожи уникально. Она является сложным, выполняющим множество функций органом. Один квадратный сантиметр кожи содержит около 3 миллионов клеток, примерно 100 потовых желез, 13 сальных желез, 9 волосков, сосуды общей протяженностью около 9 метров, почти 3000 сенсорных клеток, улавливающих различные внешние сигналы. Насколько крупным является этот орган, можно понять из того факта, что на него приходится около 16% массы всего тела человека. На состояние кожи напрямую влияет состояние всего организма. От здоровья кожи в немалой степени зависит здоровье всех внутренних органов.

У любого человека независимо от его возраста или расовой принадлежности одинаковое строение кожи и одинаковый комплекс функций, которые она осуществляет. Возрастные, половые или расовые признаки, многие другие факторы оказывают влияние только на то, как кожа выглядит внешне.

Кожа всех людей имеет такие слои:

эпидермис – внешний;
дерма – внутренний, являющийся собственно кожей;
гиподерма – нижний, жировая клетчатка.

Можно сказать, что эпидермис и дерма – это собственно кожа, а гиподерма снабжает эти 2 слоя всем необходимым для нормального функционирования. Рост кожи человека не останавливается никогда. Каждую секунду организм производит 25 миллионов новых клеток. Постоянное обновление кожи происходит посредством зарождения новых клеток в нижних слоях и отшелушивания омертвевших с наружной поверхности. Вместе с этими омертвевшими происходит избавление от пыли, микробов, от того, что потовые железы вывели наружу: мочевины, ацетона, солей, других ненужных или вредящих организму веществ. Процесс обновления кожи происходит со скоростью, которую сложно себе представить: за минуту отмирает около 40 тыс. клеток.

Надкожица – эпидермис

Самый верхний слой кожи, эпидермис – роговой, состоящий из многих слоев эпителия. В нижнем слое эпидермиса – базальном – находятся живые клетки. Деление живых клеток дает жизнь молодым, а “отработавшие” свой ресурс, старея, передвигаются вверх. Они достигают поверхности и отшелушиваются в виде роговых чешуек. Период обновления клеток эпидермиса – 26-28 суток. За одни сутки организм расстается приблизительно с 10 миллиардами клеток. За всю жизнь масса сброшенных омертвевших клеток составляет около 18 кг. Это количество набирается примерно за 1000 обновлений, происходящих в течение всей жизни.

Самые толстые участки эпидермиса – на ладонях и подошвах. На волосистой части его толщина минимальна, причем без блестящего слоя.

Строение эпидермиса на толстых участках включает в себя 5 слоев:

базальный;
шиповатый;
зернистый;
блестящий;
роговой.

Эпидермис не имеет кровеносных сосудов, необходимую подпитку он получает с тканевой жидкостью, проникающей из слоя дермы.

В клеточном составе эпидермиса различают:

кератиноциты;
корнеоциты;
керамиды;
меланоциты;
клетки Лангерганса.

Кератиноциты можно назвать основным “строительным материалом”. Они синтезируют кератин. Выработав свой ресурс, преобразуются в корнеоциты, перемещаются вверх и обслуживают барьерную функцию эпидермиса. Если представить корнеоциты как кирпичики в кладке, то роль связующего их раствора выполняют керамиды. Меланоциты расположены в базальном слое. Эти клетки вырабатывают меланин, отвечающий за цвет кожи. Он придает ей способность противостоять радиации, полностью задерживать инфракрасное излучение и частично ультрафиолетовое. Признаком пониженного содержания меланина является появление веснушек. Клетки Лангерганса противостоят проникновению инородных тел и микробов.

Базальный слой наиболее близок к дерме. Преобладающие клетки – кератиноциты. Между ними расположены меланоциты. Базальный слой осуществляет функцию крепления эпидермиса к коже.

Шиповатый выше базального. Свое наименование получил потому, что в местах соединения его клетки имеют небольшие шипы. Клетки здесь крупные, неправильной формы, все более плоские по мере приближения к зернистому слою.

Зернистый имеет отличительную особенность – наличие в цитоплазме зерен из вещества, схожего со структурой ДНК.

Https://youtu.be/0ysSqmwsTZc

Блестящий – тонкий слой над зернистым. Особенно явно проявляется на коже ладоней и подошв. Присутствует только на участках наибольшей толщины эпидермиса. Является переходным между живыми клетками и наслоениями омертвевших.

Роговой прямо контактирует с внешней средой. Он состоит из компактно смыкающихся безъядерных клеток. Наибольшей толщины достигает на ладонях и подошвах, меньшей – на животе, сгибаемых участках конечностей, на веках и гениталиях.

Внутренний слой

Дерма – средний слой кожи. Наиболее толстой формируется в области спины, плеч, бедер. Толщина дермы составляет около 90% всей толщины кожи.

Средний слой отличается присутствием волосяных мешочков и множеством кровеносных и лимфатических сосудов, которые доставляют коже необходимые для ее нормального функционирования питательные вещества. Сосуды обеспечивают и функцию терморегуляции. Слои дермы пронизаны сложной ветвящейся системой нервов и сетью, состоящей из множества различных рецепторов, обеспечивающих чувствительность кожи.

В дерме присутствуют потовые и сальные железы. Кожное сало делает кожу водонепроницаемой и бактерицидной, поскольку множество микроорганизмов гибнет в кислой среде, созданной взаимодействием сала и пота. Потовые железы осуществляют терморегуляторную функцию.

В соединительных тканях дермы 3 типа волокон: коллагеновые, гладкомышечные и эластические. Коллагеновые служат для обеспечения упругости кожи, эластичные обеспечивают бесконечное множество бездефектных растягиваний и сокращений, гладкомышечные снабжают кожу питанием.

В строение дермы входят сосочковый и сетчатый слои, не имеющие между собой явного размежевания.

Сосочковый находится под эпидермисом. Содержит около 70% воды. Этот слой – рыхлая волокнистая соединительная ткань, которая обеспечивает питанием эпидермис. Слой характерен наличием множества сосочков, углубленных в эпидермис. По этой особенности он получил свое наименование. Частота расположения сосочков неодинакова на различных участках. Больше всего их в коже ладоней и подошв. Именно сосочковый слой дермы определяет исключительно индивидуальный для каждого человека рисунок линий на кожной поверхности.

Сетчатый слой обеспечивает прочность кожи. Содержание воды в нем – около 60%. Состоит из плотной соединительной ткани, коллагеновых и эластических волокон.

Шрамы на теле остаются, когда значительно поврежден средний слой.

Восстановленные клетки не обретают первоначальный цвет, присущий остальным участкам.

Подкожная жировая клетчатка

Гиподерму иначе именуют подкожной жировой клетчаткой. Эпидермис и дерма значительно отличаются от гиподермы и по структуре, и по функциям. В структуре гиподермы основное место принадлежит жировым клеткам, между ними располагаются волокна соединительной ткани, нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Гиподерма выполняет роль смягчающей и термоизолирующей прослойки. То, что подразумевается под жировыми отложениями, происходит именно в гиподерме. Уровень образования подкожного жирового слоя зависит от обмена веществ.

У женщин жировая прослойка более развита. Особенно заметно наслоение гиподермы в районе груди, на ягодицах и бедрах. Такая дополнительная теплозащита дает возможность женщинам легче переносить жару и стужу, дольше находиться в воде.

Гиподерма выступает еще и как хранилище жирорастворимых витаминов.

Основные функции

Кожу можно условно сравнить со своеобразным кондиционером с терморегулятором. Именно она обеспечивает поддержание нормальной температуры тела в 36,6°С при любой погоде – и под палящими лучами солнца в жаркий летний день, и на пронизывающем ветру в сильный мороз.

Через кожу за сутки выводится 800 г водяных паров – вдвое больше, чем выводится легкими. Так осуществляется дыхательная функция кожи, в процессе которой происходит 2% всего газообмена организма.

Кожа, осуществляя защитную функцию, препятствует попаданию в организм вредных микроорганизмов и токсинов.

Кожа отражает состояние здоровья человека. Для ее собственного здоровья желателен здоровый образ жизни: правильное питание, отказ от вредных привычек, занятия если не спортом, то хотя бы регулярными гимнастическими упражнениями, важно пить много воды.

Для здоровья ей нужны витамины. А учитывая то, что кожа начинает стареть уже с 20-летнего возраста человека, нельзя забывать о необходимости потребления достаточного количества антиоксидантов, затормаживающих старение.

КАТЕГОРИИ